Тотема как пить правильно


Тотема при беременности — инструкция по применению. Как правильно пить Тотему при беременности

Ожидание рождения малыша – волнующий период в жизни женщины. Именно во время вынашивания крохи, будущая мама должна заботиться не только о своем организме, но и о здоровье малыша. Для полноценного развития плода и нормального протекания беременности, женщина должна получать все необходимые ей питательные вещества, витамины и микроэлементы в достаточном количестве. Одним из таких важных микроэлементов для беременных, который входит в состав химической формулы белка гемоглобина, является железо. Во время беременности потребность в железе увеличивается в несколько раз, если в организме недостаточно этого микроэлемента, беременной грозит железодефицитная анемия – заболевание, требующее лечения. Для борьбы с железодефицитной анемией и другими железодефицитными состояниями, хорошо себя зарекомендовал препарат Тотема, о котором пойдет речь далее.

Тотема при беременности: состав и область применения препарата

Тотема — это комплексный препарат, действие которого направлено на профилактику и лечение анемии (дефицита железа). Тотема возмещает дефицит железа в организме и стимулирует кроветворение. Выпускается средство в жидкой форме, в ампулах, благодаря чему микроэлементы, входящие в его состав, быстрее и лучше усваиваются организмом. Представляет собой темно-коричневый раствор с характерным запахом и принимается во внутрь. В состав витаминного препарата входят оптимальные дозы незаменимых для организма микроэлементов: железа, марганца, меди.

В одной ампуле содержится:

  • Железо (в форме глюконата дигидрата железа) — 50 мг.
  • Марганец (в форме глюконата марганца) — 1,33 мг.
  • Медь (в форме глюконата меди) — 700 мкг.
  • Дополнительно в составе препарата входят: сахароза, глицерол, декстроза, лимонная кислота и краситель.

Как действует Тотема при беременности

Тотема – ферропрепарат, который применяют в профилактических целях и при железодефицитной анемии разной степени тяжести. Разрешен к приему детям с 3- месячного возраста и во время беременности. Может назначаться при:

  • Обильных кровотечениях.
  • Повышенной потребности организма в железе (период беременности).
  • При недостаточном поступлении необходимых микроэлементов с пищей.
  • При нарушении процесса всасывания микроэлементов (заболевание ЖКТ).
  • Профилактика железодефицитной анемии.

Железо, главный компонент медикамента, стимулирует выработку миоглобина, входящего в состав не только гемоглобина, но и различных ферментов. А медь и марганец — незаменимые компоненты, принимающие участие в основных окислительно-восстановительных процессах организма. Сочетание активных компонентов лекарства обеспечивает эффективное лечение анемии и железодефицитных состояний, в том числе при беременности.

Тотема: инструкция к применению при беременности

Тотема обычно назначается медиками женщинам во время беременности или лактации. Основное показание к применению – недостаток железа в организме или отсутствие возможности обеспечения организма достаточным количеством данного микроэлемента с пищей. Кроме того, Тотема – замечательное профилактическое средство от анемии.

Показание к применению Тотемы при беременности

Железодефицитное состояние сопровождается головокружениями, быстрой утомляемостью, слабостью в теле. В особо тяжелых случаях, женщине тяжело даже поднять руку – любое действие вызывает повышенное сердцебиение. Кожа выглядит бледной, наблюдаются темные круги под глазами, женщина испытывает желание попробовать мел, глину, меняются вкусовые ощущения. Данное лекарственное средство назначается только по назначению врача, после сдачи необходимых анализов. Самостоятельный прием ферропрепарата недопустим, так как самолечение может нанести вред как здоровью матери, так и развивающемуся в ее утробе плоду.

Для профилактики дефицита железа Тотема назначается будущим мамам с 18 недели беременности, когда объем крови беременной женщины увеличивается, препарат активизирует процессы кроветворения и образование эритроцитов, облегчает все симптомы проявления анемии и помогает избежать многих проблем во время протекания беременности. В первый триместр Тотему не назначают к приему, так как научных подтверждений о том, что препарат безопасен для формирующегося плода в этот период, нет.

Как пить Тотему при беременности?

В качестве профилактики анемии беременным назначают 1 ампулу (50 г) в день, курс приема от 3 до 6 месяцев, продолжительность приема ферропрепарата зависит от индивидуальных показаний пациентки.

Если беременной поставлен диагноз – «дефицит железа», доза медикамента увеличивается в 2 раза, а в тяжелых формах заболевания в 4 раза. То есть будущая мама должна принимать 2-4 ампулы в течение дня. Принимают Тотему внутренне, выливая содержимое ампулы в стакан с водой, предварительно ее взболтав. Стакан с водой, в которую добавлена жидкость из ампулы, нужно выпить за 10 минут до еды.

Правила приема Тотемы:

  1. Содержимое ампулы растворять только в чистой воде, без газа. Нельзя добавлять жидкость в сладкие или молочные напитки.
  2. Приготовленный витаминный раствор не подлежит хранению, его необходимо выпить немедленно.
  3. Чтобы не повредить зубную эмаль, следует пить раствор Тотемы через соломинку для коктейля.
  4. Во время приема препарата рекомендуется ограничить в своем рационе черный чай, богатый танином, который ухудшает всасываемость железа.

Тотема при беременности — противопоказания

Несмотря на то, что Тотема – безопасное средство, которое разрешено к приему детям и беременным женщинам, у препарата есть противопоказания, при наличии которых его нельзя применять при анемии или ее профилактики.

  1. Индивидуальная непереносимость, чувствительность к одному из компонентов, входящих в состав Тотема.
  2. Анемия, не связанная с железодефицитным состоянием в организме.
  3. Наличие язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, особенно в стадии обострения заболевания.
  4. Отравление солями свинца.
  5. Новорожденным в возрасте до 3 месяцев.
  6. При наличии таких заболеваний, как гемохроматоз и гемосидероз.
  7. При сахарном диабете препарат назначается с особой осторожностью под наблюдением врача.

Тотема при беременности: прием по триместрам

Каждый триместр беременности имеет свои особенности, поэтому к приему любого лекарства, который оказывает влияние на рост, формирование и развитие плода, следует подходить аккуратно, учитывая срок беременности. Это относится и к железосодержащему препарату Тотема.

1 триместр

Препарат Тотема противопоказан к приему в первые месяцы беременности, поскольку последствия от его приема на формирования плода не изучены. Как известно, именно в первые 12 недель происходит формирование всех важных органов и систем малыша.

2 триместр

Во втором триместре, с целью профилактики анемии и дефицита железа в организме беременной женщины, врач может назначить женщине Тотему. В этот период препарат абсолютно безопасен для плода и помогает матери улучшить свое состояние и облегчить протекание беременности. Длительность курса лечения или профилактики заболевания определяется в индивидуальном порядке и зависит от того, как быстро у беременной восстановится необходимый уровень гемоглобина в крови.

3 триместр

В связи с тем, что в 3 триместре количество красных кровяных телец в крови беременной может уменьшаться, то в некоторых случаях, врачи назначают Тотему для нормализации показателей крови до самых родов.

Тотема: отзывы при беременности

Согласно статистическим данным, 60% женщин, которые принимали Тотему при беременности, отмечают значительное улучшение своего состояния, при анализе крови обнаруживаются нормальные показатели, что подтверждает эффективность данного препарата при анемии и профилактики дефицита железа в организме. По мнению большинства медиков, Тотема – лучший противоанемический препарат при беременности.

Недостатки железосодержащего препарата Тотема, согласно отзывам

Пациенты, которым был назначен препарат, отмечают такие недостатки, как:

  1. Неудобная форма фасовки раствора, необходимость готовить средство самостоятельно перед каждым приемом.
  2. Неприятный и специфический вкус препарата.
  3. Повреждение зубной эмали при продолжительном приеме Тотема. Чтобы предотвратить влияние ферропрепарата на зубную эмаль, используйте соломинку для коктейлей.
  4. Проявление аллергических реакций на основные компоненты.

Тотема при беременности. Побочные действия и передозировка препаратом

Передозировка железосодержащим препаратом оказывает негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт и вызвать такие неприятные симптомы, как:

  • Тошнота, как в легкой форме, так и сильнейшая рвота.
  • Приводит к приступам изжоги.
  • Ощущается невралгическая боль в области желудка.
  • Кишечные расстройства: диарея, запор, метеоризм.

Кроме негативного воздействия на ЖКТ, Тотема значительно нарушает зубную эмаль. Железо – основной компонент препарата вступая в контакт с эмалью и приводит к потемнению или разрушению зубов. Чтобы избежать агрессивного воздействия на зубную эмаль, после каждого приема препарата необходимо тщательно чистить зубы и принимать железосодержащий раствор через соломинку для коктейля.

В случае передозировки ферропрепарата, следует немедленно промыть желудок и обратиться за медицинской помощью.

Тотема: средняя стоимость и аналоги ферропрепарата при беременности

Тотема отпускается по рецепту, средняя стоимость препарата около 400 рублей. Кроме Тотема, для восстановления оптимального уровня железа в организме беременной применяются аналоги, которые относятся к одной лекарственной группе:

  • Феррум Лек. Выпускается в форме сиропа, жевательных таблеток, а также в виде раствора в ампулах. Сироп и таблетки бережно воздействуют на эмаль зубов.
  • Сорбифер Дурулес. Выпускается в форме таблеток.
  • Тардиферон. Выпускается в форме таблеток, не разрешенных к разжевыванию.
  • Фенюльс. Выпускается в форме капсул, имеющих сложный комплексный состав.
  • Ферлатум. Раствор для орального употребления, не окрашивает и не разрушает зубную эмаль.

Стоит отметить, что восполнить дефицит железа и поднять гемоглобин в крови будущие мамы могут и с помощью продуктов питания. Следует дополнить свой рацион продуктами, с большим содержанием белка: мясом говядины, рыбой, морепродуктами, говяжьей печенью. Включать достаточное количество витаминных продуктов: овощей, фруктов, бобовых, отрубей. Ограничить потребление сала, баранины, свинины и других животных жиров, а также молочных продуктов, чая и кофе. Решение о дополнительном приеме препарата, содержащего железо, принимать только по согласованию с врачом, который проведет необходимые обследования и назначит оптимальную дозу железосодержащего средства.

Тотема – доступный, действенный и эффективный препарат, способный предотвратить анемию при беременности. Он полностью безопасен для организма, легко переносится и только в редких случаях вызывает побочные эффекты, в основном от передозировки лекарства.

beremennuyu.ru

Прием железосодержащего препарата Тотема при беременности

Во время беременности каждая женщина должна употреблять достаточное количество витаминов и минералов. Но если сезон не позволяет организовать правильное и сбалансированное питание, у будущей мамы может развиться нехватка железа в организме и, как следствие, железодефицитная анемия. В этом случае специалист может назначить препарат Тотема при беременности.

Это лечебно-профилактическое поликомпонентное средство, которое эффективно восполняет уровень железа в организме. Его действие благодаря комплексному составу направлено на стимуляцию функции кроветворения. При отсутствии противопоказаний, препарат эффективен и безопасен для будущих мам.

Состав

Тотема выпускается в виде жидкости, окрашенной в коричневой цвет, упакованной в индивидуальные ампулы. В каждой из них содержится 50 мг железа, 1,3 мг марганца, 700 мкг меди и вспомогательные компоненты, такие как лимонная кислота, глицерол, сахароза, глюкоза и прочие, выполняющие роль подсластителей и ароматизаторов.

Сочетание активных компонентов в препарате Тотема гарантирует его эффективность в профилактике и лечении железодефицитной анемии при беременности.

Железо усиливает выработку миоглобина — соединения, входящего в состав гемоглобина и других важных компонентов крови. Марганец и медь принимают активное участие в окислительно-восстановительных реакциях организма, улучшая усвоение железа.

На фоне приема препарата происходит устранение таких симптомов, как тахикардия, головокружение, повышенная утомляемость. Состояние будущей мамы улучшается с первых дней лечебного курса.

Форма выпуска

Тотема выпускается в стеклянных ампулах. В одной упаковке содержится 20 ампул с раствором, каждая из которых имеет объем 10 мл – необходимое количество действующего вещества для приготовления одной порции препарата.

Чтобы принять лекарство, нужно растворить содержимое ампулы в воде. Для этого следует отломить кончик ампулы и вылить раствор в стакан с водой или другой жидкостью. Пьют его через соломинку.

Показания и противопоказания

Дефицит железа в организме беременной женщины проявляется не только в виде общепринятых симптомов анемии, таких как бледность кожных покровов и появление темных полукружий под глазами, но и в несколько экзотических признаках неблагополучия, которые выглядят странными со стороны.

Это может быть желание облизывать и грызть кусок мела или глины, потребность в очень кислых продуктах и многое другое. Подробнее об анемии у беременных →

Если подобные признаки обнаружены во время беременности, необходимо проконсультироваться с врачом и сдать соответствующий анализ крови, чтобы определить причину недомогания.

Тотема, как и прочие противоанемические лекарственные средства, при беременности назначается в следующих случаях:

  • лечение и профилактика железодефицитной анемии;
  • частые кровотечения;
  • несбалансированный рацион, содержащий минимальное количество витаминов и минералов;
  • нарушение усвоения железа организмом, вызванное проблемами в работе пищеварительного тракта;
  • многоплодная беременность, как основание для повышенной потребности организма в железе.

Противопоказаниями к приему Тотема при беременности являются:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • язвенный колит;
  • индивидуальная непереносимость организмом женщины отдельных компонентов препарата;
  • анемия, возникшая не из-за нехватки железа, а по другим причинам.

Преимущества и недостатки препарата

Плюсами приема препарата Тотема при беременности являются:

  • хорошая переносимость при отсутствии противопоказаний;
  • укрепление иммунной системы.

К недостаткам препарата относятся:

  • стеклянная упаковка в виде ампул и необходимость приготовления раствора, что многим кажется неудобным;
  • нельзя принимать при многих заболеваниях пищеварительного тракта;
  • вкус препарата, который большинство пациентов считают неприятным;
  • возможное нанесение вреда зубной эмали;
  • аллергические реакции;
  • риск передозировки препарата, вызванный несоблюдением рекомендаций по его приему или самолечением.

Приблизительно 60% будущих мам, принимавших препарат Тотема при беременности, отметили положительный результат лечения, заключавшийся в улучшении состояния и нормализации показателей крови.

Остальные 40% высказали  неоднозначные отзывы о данном средстве. В группу этих будущих мам входили женщины, которым препарат совершенно не помог, а также те, кто не смог его принимать из-за появления побочных эффектов или ввиду неприятного вкуса. Критике подвергается и упаковка препарата, в частности его стеклянная оболочка-ампула.

Но, по мнению врачей, перечисленные недостатки препарата Тотема несущественны, поскольку он входит в число лучших средств, успешно корректирующих железодефицитное состояние. Его назначают во время беременности как в профилактических, так и в лечебных целях.

Инструкция и дозировка

Тотема при беременности, как утверждает инструкция, назначается только в случае подтвержденного диагноза железодефицитной анемии или для ее профилактики. Дозировка препарата в обоих случаях будет разной.

Организм женщины при беременности испытывает суточную потребность в 1000 мг железа. Такое количество микроэлемента покрывает естественные нужды организма, восполняя ресурсы затраченные на построение тканей плаценты, потребности растущего плода, рост матки, усиленный метаболизм и поддержку оптимального уровня гемоглобина в крови. Таким образом, профилактика железодефицитного состояния ограничивается 1 ампулой Тотема в сутки, начиная с 16-й недели беременности.

Если диагноз «железодефицитная анемия» поставлен, то дозировка препарата будет увеличена – врач может назначить прием 2-4 ампул Тотема в сутки. Препарат употребляют на голодный желудок, за 10 минут до приема пищи. Раствор из ампул разводят в небольшом количестве любой жидкости, кроме газированной, подслащенной, содержащей алкоголь и молока. Предпочтительно использовать воду.

Готовое средство немедленно употребляют внутрь через соломинку. Важно соблюдать это условие, чтобы не повредить зубную эмаль. Во время лечения препаратом Тотема при беременности рекомендуется ограничить количество чая, так как танин, содержащийся в его составе, ухудшает всасывание железа в организме.

Как принимать препарат Тотема по триместрам?

В первом триместре беременности Тотема не назначается. Информация, полученная в ходе клинических испытаний, не позволяет предсказать, какое влияние окажет противоанемическое средство на плод в первые 12 недель развития.

Со второго триместра, а именно с 14-16 недель беременности, Тотема назначается врачом-гинекологом, если появилась характерная симптоматика железодефицитной анемии. Схема приема препарата и продолжительность курса лечения подбираются специалистом индивидуально, в зависимости от клинической картины патологии и состояния организма пациентки.

Лечение может длиться от 2-3 недель до нескольких месяцев – все зависит от скорости восстановления уровня гемоглобина в крови.

В третьем триместре количество красных кровяных телец тоже может снижаться, поэтому препарат назначается вплоть до родов и начала послеродового периода. Кроме того, снижение гемоглобина во время беременности бывает обусловлено токсикозом, потерей аппетита и другими причинами.

Побочные действия

От приема препаратов железа, в первую очередь, страдает пищеварительная система. Вот почему наличие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта исключает прием препарата Тотема при беременности, а также его аналогов.

Побочными эффектами со стороны органов пищеварения могут быть тошнота и рвота, приступы изжоги, невралгия желудка, кишечные расстройства в виде диареи, метеоризма и запора. Подробнее об устранении запоров у беременных→

Кроме того, важно помнить, что препарат следует разбавлять водой или другой жидкостью и пить только через соломинку.

После этого нужно почистить зубы, чтобы защитить их от агрессивного действия железа на зубную эмаль. В противном случае, в достаточно короткие сроки на фоне приема препарата зубы могут потемнеть, а в дальнейшем поврежденная эмаль начнет разрушаться.

Передозировка

Основными признаками передозировки являются тошнота, рвота и диарея. Также известны случаи развития шока и некроза пищеварительной системы. При выраженной передозировке, неправильный прием Тотема при беременности может стать причиной развития гипервентиляции легких и нарушения сознания.

Лечение передозировки заключается в промывании желудка и симптоматической терапии. В случае повышения уровня железа в крови до 5 мг/мл и выше, проводится противошоковая терапия в условиях стационара. Важно соблюдать рекомендации лечащего врача и не допускать ошибок в приеме любых лекарственных препаратов, особенно в период беременности.

Аналоги

На современном фармакологическом рынке присутствует множество препаратов, по действию аналогичных Тотеме.

Краткая характеристика наиболее популярных аналогов Тотемы:

  • Феррум Лек. Выпускается в виде раствора для в/м введения, жевательных таблеток и сиропа. Формы препарата, предназначенные для перорального употребления в отличие от Тотемы не вызывают окрашивания зубной эмали. Инъекции Феррум Лек противопоказаны в 1-м триместре беременности.
  • Сорбифер Дурулес. Производится в форме таблеток, покрытых оболочкой. Помимо железа в состав входит аскорбиновая кислота, повышающая эффективность лечения. Препарат разрешен при беременности и грудном вскармливании при наличии показаний.
  • Тардиферон. Форма выпуска — таблетки пролонгированного действия, которые употребляют внутрь не разжевывая. В составе присутствует витамин С. Препарат разрешен с 4-го месяца беременности.
  • Фенюльс. Выпускается в виде капсул, содержащих комплекс витаминов и микроэлементов (железо, аскорбиновую кислоту, рибофлавин, пантотеновую кислоту и т. д.). Во время беременности препарат разрешен при наличии показаний. Подробнее о приеме препарата Фенюльс при беременности→
  • Ферлатум. Реализуется в виде флаконов с раствором для перорального употребления, имеет приятный вкус и запах. Препарат не окрашивает зубную эмаль, разрешен во время беременности и лактации.

Самостоятельно назначать себе препараты железа, без согласования с лечащим врачом, не рекомендуется. Дозировка и курс лечения определяются индивидуально, на основе лабораторной диагностики и особенностей организма беременной.

Автор: Ольга Рогожкина, акушер-гинеколог, специально для Mama66.ru

Полезное видео: особенности питания при лечении железосодержащими препаратами

mama66.ru

Тотема — инструкция по применению

«Тотема»препарат, часто назначаемый при анемических железодефицитных состояниях. Мы обсудим его специфические свойства, в каких случаях его назначают и когда данное средство имеет противопоказания для применения.

«Тотема» инструкция к применению

  • Описываемое средство является эффективным при восстановлении уровня железа в организме при анемических состояниях, связанных с железодефицитом.  Так же «Тотема» содержит компоненты магния и цинка, которые принимают непосредственное участие в жизненно-необходимых организму окислительно—восстановительных реакциях
  • Железо, содержащееся в препарате «Тотема» принимает участие в синтезе составляющей части гемоглобина—гема, в построении миоглобина, некоторых видов белковых структур. Железо так же необходимо для создания и адекватного функционирования определенных ферментов организма. Роль железа так же состоит в стимуляции дыхательной функции на клеточном уровне
  • В норме микроэлемент железа плохо всасывается в системе ЖКТ. Но при его остром дефиците этот процесс протекает гораздо активнее. Большая часть препарата поступает в организм из просвета двенадцатиперстной кишки и начальных отделов тонкого кишечника
  • Для улучшения всасываемости железа из ЖКТ стоит, на ряду с приемом «Тотема» принимать аскорбиновую кислоту, которая способствует усваиванию железа. При этом употребление кофеин-содержащих напитков (кофе или чай) значительно снижает объем всасываемого железа

«Тотема» форма выпуска

«Тотема» форма выпуска

Медикамент производится в ампулах объемом по 10 мл, которые содержат темную жидкость с выраженным запахом железа сладкого вкуса.

«Тотема» показания к применению

  • Для применения этого препарата существует одно основное показание—это железодефицитная анемия различного генеза
  • Тотему применяют для профилактики железодефицитного состояния у людей, который относятся к группе риска — это беременные, подростковый возраст и дети, женщины в возрасте деторождения и пожилые люди
  • Применяют его в условиях, когда нет возможности обеспечить достаточное поступление микроэлементов с продуктами питания

«Тотема» дозировка

«Тотема» дозировка
  • Раствор, содержащийся в ампуле, необходимо растворить в стакане или половине стакана воды, возможно при этом добавить сахар. В период терапии нужно строго соблюдать те рекомендации, которые написал лечащий доктор, соблюдать режим и дозы, прописанные в данном случае для терапии. Взрослым «Тотема» назначается от 2 до 4 ампул в сутки
  • Продолжительность курса лечения составляет до полугода. Для профилактики железодефицитной анемии при беременности «Тотема» назначается в дозе 1 ампулы в сутки, на протяжении первого полугодия беременности(одного и 2—го триместра)
  • Для употребления ампулу необходимо открыть, обломав концы ампулы с обеих сторон. Средство пьется на голодный желудок, для усиления всасывания железа из просвета ЖКТ. Но лишь при отсутствии тошноты при приеме средства, в противном случае «Тотема» принимается в момент приема пищи или после него

«Тотема» детям

  • Препарат не противопоказан для применения у детей и может использоваться уже с момента исполнения малыше 3—х месяцев
  • Доза медикамента для малышей рассчитывается в соответствии с весом ребенка. На каждый килограмм массы тела малыша разрешено от 5 до 7 мг препарата «Тотема» в сутки. При этом суточную дозу необходимо разделят на 2 или 3 приема
  • Назначается «Тотема» для профилактики анемических состояний при кровопотере, коррекции недостаточного поступления микроэлемента в организм с пищей или в ситуации повышенной потребности организма в железе

«Тотема» побочное действие

«Тотема» побочное действие

Прием препарата может спровоцировать развитие следующих состояний: • Ощущение изжоги и подташнивания • Цвет кала меняется, окрашиваясь в темный цвет • Возможно наличие рвотного рефлекса и рвоты • Нарушения пищеварения и стула как в сторону запоров, так и диареи • Ощущение болезненности в области желудка • Эмаль зубов может окраситься и потемнеть • Возможно развитие аллергии «Тотема» противопоказания Тотема имеет ряд ограничений для приема и противопоказаний: • Гемохроматоз (при этом состоянии эритроциты имеют высокий цветной показатель, то—есть полны железом, но их количество мало), гемосидероз • Анемические состояния, которые не связаны с недостатком в организме микроэлемента • Талассемия • Обострение заболеваний ЯБЖ и язвы двенадцатиперстной кишки • Недостаточное количество сахарозы и не переносимость фруктозы • Возраст ребенка до 3—х месяцев • Высокая чувствительность к составляющим компонентов препарата

Осторожно стоит применять средство при наличии у пациента сахарного диабета.

«Тотема» особые указания

«Тотема» особые указания
  • Следует проводить контроль показателей крови спустя 3 месяца после начала терапии
  • Следует помнить, что во время курса лечения нельзя злоупотреблять кофеин-содержащими напитками Оптимальным способом питья препарата является его питье сквозь коктейльную трубочку для снижения воздействия железа на эмаль зубов
  • Пациентам, страдающим СД стоит пересчитывать дозу основного препарата, так как 10 мл «Тотема» содержит 3 г сахарозы
  • Прием медикамента не влияет на внимательность и способность управления транспортными средствами
  • При превышении концентрации препарата может наблюдаться слабость, тошнота, возможно судорожное состояние, расстройства пищеварения и боль в области желудка

В практике описаны случаи отмирания клеток эпителия ЖКТ и развитие шока

  • Для терапии подобных состояний проводят промывание желудка 1% раствором питьевой соды. Возможна необходимость внутривенного введения дефероксамина и проведение симптоматической терапии

• Кетостерил • Метионин • Цистеин • Грин стар • Нутрикон плюс

Видео: Железодефицитная анемия симптомы. Препараты железа при анемии

Оцените статью

heaclub.ru

Тотема

Тотема – лекарственный препарат противоанемического и восполняющего дефицит железа действия.

Форма выпуска и состав

Тотема выпускается в форме раствора для приема внутрь, представляющего собой темно-коричневую жидкость с характерным запахом, допускается наличие небольшого осадка (по 10 мл в двухконечных ампулах из желтого стекла III типа, 10 ампул в картонных поддонах, в картонной пачке 2 поддона).

В 1 ампуле раствора содержится:

  • действующие вещества: элементарное железо (в виде железа глюконата дигидрата) – 50 мг, элементарная медь (в виде меди глюконата) – 0,7 мг, элементарный марганец (в виде марганца глюконата) – 1,33 мг;
  • вспомогательные компоненты: сахароза, натрия цитрата дигидрат, полисорбат 80, декстроза (глюкоза), натрия бензоат, глицерол, лимонная кислота безводная, ароматизатор «тутти-фрутти», карамельный краситель TPS (E150с), вода очищенная.

Показания к применению

Препарат Тотема применяют у детей старше 3 месяцев, подростков и взрослых пациентов для профилактики и лечения железодефицитных анемий, обусловленных следующими причинами:

  • недостаточное поступление железа с пищей;
  • нарушение всасывания железа;
  • беременность (возрастает потребность в железе);
  • кровотечения.

Противопоказания

  • обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • избыточное отложение пигмента гемосидерина в тканях организма;
  • гемохроматоз (наследственное заболевание, проявляющееся нарушением обмена железа и накоплением его в тканях и органах);
  • анемии, не связанные с дефицитом железа;
  • талассемия (генетическое заболевание, при котором происходит нарушение синтеза одной из полипептидных цепей гемоглобина);
  • болезнь Вильсона – Коновалова (врожденное нарушение метаболизма меди);
  • интоксикация марганцем или медью;
  • интоксикация свинцом;
  • детский возраст до 3 месяцев;
  • непереносимость фруктозы, дефицит изомальтазы/сахаразы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам лекарственного средства.

Препарат с осторожностью назначают при сахарном диабете.

Способ применения и дозировка

Раствор Тотема принимают внутрь, перед едой. Необходимо аккуратно надломить ампулу с двух сторон и вылить содержимое в стакан, смешав с простой или подслащенной водой.

Перед употреблением препарат следует взбалтывать.

Взрослым пациентам при анемии назначают по 2–4 ампулы раствора в сутки (или 100–200 мг железа), детям старше 3 месяцев – по 5–7 мг железа на кг массы тела в сутки в 2–4 приема.

До начала применения препарата Тотема и в период лечения один раз в 2 месяца необходимо определять содержание железа в сыворотке крови и общую железо-связывающую способность сыворотки.

В целях профилактики анемии взрослым пациентам, в том числе беременным женщинам (с четвертого месяца беременности), препарат назначают в дозе 50 мг железа (1 ампула) в сутки. Доза для детей зависит от возраста ребенка и составляет 1/4–1/2 суточной терапевтической дозы для взрослых.

Продолжительность курса определяется индивидуально. В среднем препарат принимают 3–6 месяцев (до тех пор, пока не восстановится запас железа в организме).

Побочные действия

Во время лечения препаратом Тотема возможны побочные эффекты со стороны пищеварительной системы (рвота, тошнота, потемнение эмали зубов, изжога, боли в эпигастральной области, запор или диарея, окрашивание кала в черный цвет) и аллергические реакции.

Особые указания

Эффективность терапии можно оценивать не ранее, чем через 3 месяца после начала курса.

Раствор препарата нужно проглатывать как можно быстрее, избегая его длительного пребывания в ротовой полости, поскольку он вызывает потемнение зубной эмали.

Чай, употребляемый в больших количествах, снижает всасывание железа.

Информация для пациентов с сахарным диабетом: в 1 ампуле препарата Тотема содержится 3 г сахарозы или 0,25 ХЕ (хлебных единиц). В 4 ампулах (максимальная суточная доза) – 1 ХЕ.

Черный кал, иногда появляющийся во время лечения, не является отклонением и не требует медицинского вмешательства. В период применения препарата Тотема анализ кала на скрытую кровь может оказаться ложноположительным.

Данные об отрицательном влиянии лекарственного средства на способность управлять транспортом или другими потенциально опасными механизмами отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

Тотема уменьшает всасывание принимаемых внутрь тетрациклинов, бисфосфонатов и ципрофлоксацина.

Интервал между приемом препаратов железа и солей, оксидов и гидроксидов алюминия, магния и кальция должен быть не менее 2 часов, при этом раствор Тотема принимают после перечисленных средств, так как они нарушают всасывание железа.

Запрещено одновременное применение других препаратов железа, в том числе вводимых парентерально.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 25 °C в местах, недоступных для детей.

Срок годности – 2 года.

medlib.net


Смотрите также