Как пить правильно жанин


Жанин: инструкция по применению, состав, стоимость, аналоги, отзывы пациентов

Жанин является низкодозированным монофазным комбинированным пероральным контрацептивом, обладающим антиандрогенным эффектом. В составе лекарства присутствует этинилэстрадиол и диеногест. Противозачаточные таблетки Жанин выпускается в форме драже, количественное содержание препарата в упаковке – 21 шт.

Вспомогательными компонента являются: лактоза, крахмал, желатин, глюкоза, повидон, диоксид титана.

Фармакологическое воздействие

Жанин оказывает контрацептивное воздействие за счет изменения вязкости слизи. При использовании препарата подавляется овуляция, а цервикальная слизь становится непроницаемой для сперматозоидов.

Диеногест является гестагенным компонентом препарата Жанин и способствует оказанию антиандрогенного воздействия и улучшению липидного профиля крови. При использовании препарата наблюдается увеличение липопротеинов высокой плотности («хорошего» холестерина).

У пациенток, которые используют низкодозированные монофазные оральные контрацептивы, включая Жанин, наблюдается развитие таких положительных эффектов:

  • Нормализуется менструальный цикл.
  • Уменьшение интенсивности и продолжительности кровотечений.
  • Устранение болезненных ощущений во время очередной менструации.
  • Уменьшение риска образования железодефицитной анемии.

Согласно результатам клинических исследований, на фоне использования противозачаточных таблеток Жанин  уменьшилось число случаев развития рака эндометрия и яичников.

Показания к применению

Основным показанием к использованию препарата Жанин является оказание контрацептивного воздействия.

Благодаря многокомпонентному составу, Жанин может быть использован в комплексной терапии болезней молочной железы, включая мастопатию.

Противопоказания

Использование препарата Жанин противопоказана при наличии одного из перечисленных состояний:

Развитие тромбозов и тромбоэмболии (в том числе, наличие данных заболеваний в анамнезе пациентки), включая тромбоэмболию легочных артерий, инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен и цереброваскулярные нарушения.

Наличие состояний, которые предшествуют развитию тромбозов.

При мигрени, которая сопровождается развитием очаговых неврологических симптомов.

При сахарном диабете, который осложнен сосудистыми нарушениями.

При панкреатите, который сопровождается выраженной гипертригицеридемией.

При печеночной недостаточности и тяжелых заболевания печени. В случае нормализации печеночных проб прием препарата Жанин возможен по одобрению врача.

При выявлени и гормонозависимых злокачественных новообразований или в случае подозрения на них.

При развитии кровотечений из влагалища неясного происхождения.

При повышенной чувствительности к главным или вспомогательным компонентам препарата.

При развитии какого-либо из перечисленных заболеваний на фоне приема препарата Жанин, необходимо отменить использование драже и срочно обратиться к врачу.

Использование с особой осторожностью

Препарат Жанин должен быть использован с особой осторожностью и после тщательного соотношения потенциальной пользы к предполагаемому риску при наличии следующих состояний:

  • Факторов риска, которые могут способствовать развитию тромбозов: при курении, ожирении, артериальной гипертензии, мигрени, серьезных хирургических вмешательствах, пороках клапанов сердца, наследственной предрасположенности к развитию тромбозов.
  • Прочие заболевания, которые могут способствовать развитию нарушений периферического кровообращения: при сахарном диабете, болезни Крона и неспецифическом язвенном колите, красной волчанке, серповидно-клеточной анемии.
  • При наследственном ангионевротическом отеке.
  • При повышенном уровне триглицеридов в плазме крови.
  • При заболеваниях печени.
  • В послеродовой период.

Использование в период беременности и грудного вскармливания

При подозрении на беременность, а также в период грудного вскармливания использование препарата Жанин противопоказано.

В том случае, если во время использования препарата Жанин выявлена беременность, прием препарата следует незамедлительно прекратить.

Согласно результатам обширных эпидемиологических исследований, не выявлен повышенный риск развития каких-либо дефектов у детей, чья мать осуществляла прием половых гормонов до беременности.

Также отсутствует повышенный риск развития токсического воздействия в том случае, если прием препарата осуществлялся по неосторожности на раннем этапе беременности.

При использовании препарата Жанин в период лактации повышается риск уменьшения количества грудного молока и изменяется его состав. Половые стероиды или их соединения могут выводиться с грудным молоком.

Способ применения

Жанин необходимо принимать в том порядке, который обозначен цифрами на упаковке. Прием драже осуществляется ежедневно, примерно в одно и то же время суток. Лекарство следует запивать небольшим количеством воды.

Драже принимают без перерывов в течение 21 дня. Прием следующей упаковки может начинаться после 1 недели перерыва. На протяжении этого времени должно развиться кровотечение отмены. Кровотечение начинается спустя несколько дней после приема последнего драже.

Как начать прием препарата

В том случае, если в предыдущем месяце отсутствовал прием каких-либо гормональных препаратов, то прием лекарства Жанин должен начинаться в первый день менструального цикла. По мере необходимости, можно начать прием драже в период со 2 по 5 день цикла, однако в данном случае есть необходимость использования барьерных методов контрацепции.

В том случае, если осуществляется переход с других противозачаточных препаратов (в данную группу входят комбинированные оральные контрацептивы, вагинальные кольца и трансдермальные пластыри), то прием препарата Жанин следует начать на следующий день после приема последней таблетки из предыдущей упаковки.

В случае перехода с вагинальных колец или трансдермальных пластырей, прием Жанина должен начаться в день извлечения кольца или удаления пластыря.

При переходе с контрацептивов, в составе которых присутствуют только гестагены (к таковым относят Мирену, мини-пили), то прием Жанина может начаться в любой день. В данном случае требуется применение барьерных методов контрацепции на протяжении 1 недели.

Как осуществлять прием пропущенного драже?

В том случае, если прием препарата был пропущен, то необходимо следовать дополнительным рекомендациям.

В случае, если время пропуска составляет менее 12 часов, то контрацептивный эффект препарата не снизится. В данном случае следует принять препарат как можно быстрее. Дальнейший прием осуществляется по обычной схеме.

В случае, если время пропуска составляет более 12 часов, то контрацептивный эффект снижается. В данном случае использование драже не должно быть приостановлено более, чем на 1 неделю. Для того, чтобы подавить гипоталамо-гипофизарно-яичниковую регуляцию требуется 1 неделя непрерывного прием лекарства.

  • Пропуск на 1 неделе приема. Прием препарата в первую неделю должен осуществиться как можно скорее, даже в том случае, если это будет означать прием сразу двух драже. Дальнейший прием осуществляется по привычной схеме. В дальнейшем необходимо использовать барьерные методы контрацепции на протяжении последующих 7 дней.
  • Пропуск на 2 неделе. Прием препарата во вторую неделю: следует принять пропущенное драже как можно скорее, даже если это означает прием сразу двух драже. В том случае, если во время первой недели прием препарата осуществлялся в соответствии с рекомендациями производителя, то использование барьерных методов контрацепции не требуется.
  • Пропуск на 3 неделе. Третья неделя: увеличивается риск снижения эффективности, поскольку приближается перерыв в приеме препарата. Следует принять пропущенное драже как можно быстрее, даже если это означает прием сразу двух драже одновременно. Когда закончатся драже из текущей упаковки, следует незамедлительно начинать прием новой упаковки. При этом развитие кровотечений маловероятно, но могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения.

В том случае, если был допущен пропуск прием препарата Жанин и во время перерыва не наблюдается развитие кровотечения, то необходимо исключить возможность беременности.

В том случае, если на протяжении 3-5 часов после приема препарата у женщины началась рвота или диарея, то необходимо использовать дополнительные меры контрацепции. Также необходимо придерживаться рекомендаций относительно обычного пропуска драже.

Если женщина хочется изменить дату начала очередной менструации следует осуществлять прием драже из новой упаковки без перерыва. Прием может осуществлять настолько долго, насколько требуется отсрочить очередную менструацию. На фоне использования препарата из новой упаковки могут наблюдаться не интенсивные мажущие выделения.

Побочные эффекты

На фоне использования драже Жанин возможно развитие следующих нежелательных побочных реакций:

Наиболее часто пациентки отмечают развитие головной боли, болезненности и огрубения молочных желез.

Нечасто препарат может способствовать развитию вульвовагинитов, кандидоза, увеличению аппетита, снижению настроения, развитию головокружений и мигрени, повышению или снижению уровня артериального давления, боли в животе, тошноты, рвоты, диареи, образованию акне и сыпи, зуда, межменструальных кровотечений, отека молочных желез, развитию дисменореи, кисты яичников, повышенной утомляемости, плохого самочувствия, увеличению массы тела.

В редких случаях препарат может способствовать развитию цистита, грибковых инфекций, кандидоза, герпетических поражений ротовой полости, гриппа, бронхита, синусита, миомы матки, анемии, аллергических реакций, анорексии, депрессии, психических нарушений, бессонницы, агрессии, ишемического инсульта, цереброваскулярных расстройств, дистонии, сухости и раздражения слизистых оболочек глаз, нарушений остроты зрения, внезапной потере слуха, шума в ушах, сердечно-сосудистых расстройств, тахикардии, учащения сердцебиения, тромбоза, тромбофлебита, приливов, варикозного расширения вен, боли в области вен, гастрита, энтерита, диспепсии, аллергического и атопического дерматита, экземы, псориаза, перхоти, себореи, гирсутизма, апельсиновой корки, миалгии, болей в спине и конечностях, дисплазии шейки матки, нарушению менструального цикла.

Женщины, которые использовали препарат Жанин, наиболее часто сообщали о развитии таких осложнений:

  • Венозных тромбоэмболических осложнений.
  • Артериальных тромбоэмболических осложнений.
  • Цереброваскулярных осложнений.
  • Артериальной гипертензии.
  • Гипертриглицеридемии.
  • Опухолях печени.
  • Ухудшении течения системных и хронических заболеваний.

Также сообщалось об увеличении частоты диагностирования рака молочной железы.

В случае передозировки препаратом возможно развитие тошноты, рвоты, диареи, мажущих кровянистых выделений. Требуется осмотр врача и проведение симптоматического лечения.

Дополнительная информация

На фоне использования пероральных контрацептивов могут наблюдаться изменения лабораторных показателей углеводного обмена, гормонов надпочечников и щитовидной железы, а также параметров коагуляции. Как правило, изменения не выходят за допустимые рамки.

Женщина должна сообщить лечащему врачу, который назначает использование Жанина о всех сопутствующих заболеваниях. Гормонозаместительная терапия должна осуществляться только после тщательного соотношения пользы и вреда.

Перед тем как назначить прием подобного препарата врач должен ознакомиться с анамнезом пациентки, выявить наличие наследственных патологий и провести комплексное обследование (измерение артериального давления и ЧСС, определить индекс массы тела). Гинекологическое обследование включает осмотр молочных желез, а также цитологический соскоб с шейки матки.

Врач должен предупредить пациентку о том, что прием Жанина не способен предохранить от ВИЧ-инфекции и других заболеваний, которые передаются половым путем.

Эффективность препарата уменьшается в случае пропуска приема таблеток, при развитии рвоты, диареи, а также некорректного лекарственного взаимодействия.

На фоне использования гормональных контрацептивов, регулярность и интенсивность кровотечений может изменяться (от мажущих до более обильных и продолжительных). Оценка влияния препарата на кровотечения может осуществляться после периода адаптации организма к новому лекарству. Продолжительность периода может составлять 2-4 цикла.

Если пациентка продолжает жаловаться на нерегулярные кровотечения спустя 2-4 цикла, то требуется проведение комплексного обследования с целью исключения злокачественных новообразований или беременности.

Риск развития тромбоэмболии увеличивается на протяжении первого года использования препарата. У пациенток, которые осуществляют прием низкодозированных пероральных контрацептивов, риск развития тромбоэмболии в несколько раз выше, чем у женщин, которые не принимают подобные препараты.

У женщин, в анамнезе которых присутствует наследственная форма ангионевротического отека, симптомы заболевания могут усугубляться на фоне применения Жанина.

Способность препарата оказывать влияние на психомоторные реакции и управление транспортными средствами и не выявлена.

Лекарственное взаимодействие

В случае одновременного приема, использование пероральных комбинированных контрацептивов может увеличивать концентрацию циклоспорина и уменьшать концентрацию ламотриджина в плазме крови и тканях.

Одновременный прием противогрибковых препаратов, веропамила, макролидов, антидепрессантов и грейпфрутового сока может увеличивать концентрацию диеногеста в плазме крови.

В случае необходимости комбинирования Жанина с антибактериальными препаратами (исключая рифампицин и гризеофульвин), на протяжении 1 недели после отмены прием антибиотиков следует пользоваться барьерными методами контрацепции.

Аналоги и стоимость

Стоимость препарата Жанин на период осени 2016 года сформировалась следующим образом:

  • Жанин драже № 21 – 900-1200 руб.
  • Жанин драже № 63 – 2050-3400 руб.

Аналогами препарата Жанин являются такие лекарственные средства: Диециклен и Силует. В случае необходимости, замена препарата должна осуществляться только по согласованию с лечащим врачом.

Отзывы

Принимала препарат Жанин на протяжении нескольких лет по банальной причине: контрацептивный эффект. В период использования не могла нарадоваться на состоянии кожи, волос и ногтей. Менструация приходила как по часам, к тому же, всегда можно было отсрочить приход месячных на несколько дней при необходимости. Очень удобно. С недавнего времени прекратила использовать данное лекарство потому что хочу забеременеть.

Врач говорит, что беременность может наступить спустя несколько циклов, поэтому пока пробуем. Но привело в ужас то, что спустя 2 недели после отмены все лицо обсыпало жуткими подкожникамии прибавилось 4 килограмма лишнего веса! Теперь лечусь у дерматолога и понимаю, что больше к приему гормонов не вернусь.

Марина

По результатам анализов было выявлено увеличение мужских гормонов (андрогенов) и врач выписала пропить несколько циклов препарат Жанин. Никаких побочных эффектов в период приема не обнаружила. Лицо стало более чистым, прошла себорея и значительно уменьшилась выработка кожного сала.

Стала чувствовать себя намного лучше, увеличилось либидо, и менструация стала менее болезненной. Считаю, что подобные препараты необходимо принимать только в лечебных целях. С целью контрацепции не стала бы использовать такой «тяжелый» для женского организма препарат. Все же, гормоны есть гормоны.

Анна

Назначаю Жанин своим пациенткам для лечения эндометриоза и поликистоза яичников. Двухкомпонентный состав позволяет оказать комплексное воздействие: и противозачаточный, и лечебный эффект. Таблетки всегда назначаю только после комплексного обследования и принимая во внимание все сопутствующие заболевания.

Сразу на начальном этапе лечения уменьшается очаг патологии и заболевание постепенно регрессирует. Биодоступность препарата составляет более 80%, это свидетельствует о хорошей переносимости лекарства. Однако, при плохой переносимости Жанин можно заменить на Дюфастон или другое, более подходящее лекарство. Чтобы свести к минимуму все нежелательные эффекты, женщина должна вести здоровый образ жизни, не должна курить и употреблять алкоголь.

Анна Анатольевна, врач-гинеколог

загрузка...

Подберите врача-маммолога бесплатно онлайн в вашем городе:

Похожие статьи:

mastopatiinet.ru

Как правильно принимать Жанин: противозачаточный гормональный препарат

Одни­ми из самых надёж­ных мето­дов кон­тра­цеп­ции для жен­щин явля­ют­ся таб­ле­ти­ро­ван­ные гор­мо­наль­ные пре­па­ра­ты. Здесь подроб­но опи­са­ны и собра­ны все фак­ты и зна­ния о пре­па­ра­те Жанин, инструк­ция по при­ме­не­нию при все­воз­мож­ных состо­я­ни­ях здо­ро­вья.

Пре­па­рат про­да­ёт­ся в фор­ме дра­же, по 21 шт. в пла­стин­ке, кото­рая покры­та с одной сто­ро­ны фоль­гой. На фоль­ге обя­за­тель­но напи­са­но назва­ние и дози­ров­ка пре­па­ра­та. Ана­лог Жанин слож­но най­ти на оте­че­ствен­ном рын­ке фар­ма­ко­ло­гии, так как пре­па­рат отли­ча­ет­ся каче­ством дей­ству­ю­щих веществ, о кото­ром тща­тель­но поза­бо­тил­ся про­из­во­ди­тель.

Общее описание

Дей­ству­ю­щим веще­ством явля­ет­ся дие­но­гест и эти­ни­л­эст­ра­диол- это хими­че­ские веще­ства, кото­рые отно­сят­ся к кон­тра­цеп­тив­ной фар­ма­ко­ло­ги­че­ской груп­пе лекар­ствен­ных средств. Счи­та­ет­ся одним из луч­ших в соста­ве под­груп­пе “жен­ские поло­вые гор­мо­ны: эст­ро­ге­ны, гес­та­ге­ны”.

Гор­мо­наль­ный пре­па­рат Жанин- это ком­би­ни­ро­ван­ное лекар­ствен­ное сред­ство, кото­рое име­ет низ­кую дози­ров­ку эст­ро­ге­на и гес­та­ге­на в нуж­ном соот­но­ше­нии. При­ни­ма­ет­ся исклю­чи­тель­но внутрь, то есть перо­раль­но, запи­ва­ет­ся боль­шим коли­че­ством воды. Необ­хо­ди­мо стро­го соблю­дать оди­на­ко­вые про­ме­жут­ки вре­ме­ни меж­ду при­ё­мом таб­ле­ток.

Дей­ствие Жанин обу­слав­ли­ва­ет­ся подав­ле­ни­ем про­цес­са ову­ля­ции, а так­же сгу­ще­ни­ем сли­зи цер­ви­каль­но­го кана­ла мат­ки. Изме­не­ние плот­но­сти этой сли­зи вли­я­ет на про­ник­но­ве­ние спер­ма­то­зо­и­дов внутрь мат­ки, что не толь­ко затруд­ня­ет про­цесс зача­тия пло­да, но и сни­жа­ет воз­мож­ность про­ник­но­ве­ния инфек­ции и бак­те­рий в полость мат­ки.

По резуль­та­там иссле­до­ва­ния дли­тель­ное и регу­ляр­ное упо­треб­ле­ние (соглас­но инструк­ции) про­ти­во­за­ча­точ­ных таб­ле­ток Жанин при­во­дит к ста­би­ли­за­ции мен­стру­аль­но­го цик­ла, спо­соб­ству­ет умень­ше­нию кро­во­те­че­ния во вре­мя мен­стру­а­ции и сни­жа­ет болез­нен­ные ощу­ще­ния, свя­зан­ные с кро­ве­на­пол­не­ни­ем орга­нов во вре­мя мен­стру­а­ции.

При иссле­до­ва­ни­ях было отме­че­но, что из 1000 жен­щин, кото­рые в тече­ние года при­ни­ма­ют пре­па­рат без пере­ры­ва соглас­но инструк­ции, про­цент воз­ник­но­ве­ния неже­ла­тель­ной бере­мен­но­сти состав­ля­ет 0,001%.

Жен­щи­ны, кото­рые не при­ни­ма­ют ком­би­ни­ро­ван­ные ораль­ные кон­тра­цеп­ти­вы, теря­ют во вре­мя месяч­ных око­ло 200 мл кро­ви. При такой еже­ме­сяч­ной поте­ри кро­ви у деву­шек часто воз­ни­ка­ет желе­зо­де­фи­цит­ная ане­мия. Это забо­ле­ва­ние свя­зан­но с недо­ста­точ­но­стью желе­за в орга­низ­ме и сопро­вож­да­ет­ся сни­же­ни­ем гемо­гло­би­на в кро­ви, а так­же общи­ми про­яв­ле­ни­я­ми асте­но­ве­ге­та­тив­но­го син­дро­ма. При­ём Жанин умень­ша­ет кро­во­по­те­рю во вре­мя мен­стру­а­ции, а так­же сокра­ща­ет про­дол­жи­тель­ность кро­во­те­че­ния.

Действие препарата

Эффект кон­тра­цеп­ции пре­па­ра­та свя­зан с подав­ле­ние ову­ля­тор­ной фазы мен­стру­аль­но­го цик­ла. Жанин под­дер­жи­ва­ет нуж­ную кон­цен­тра­цию эст­ро­ге­на в кро­ви жен­щи­ны, что устра­ня­ет воз­мож­ность наступ­ле­ния бере­мен­но­сти.

Одним из про­ти­во­за­ча­точ­ных свойств Жанин так­же явля­ет­ся сгу­ще­ние сли­зи цер­ви­каль­но­го кана­ла шей­ки мат­ки. В нор­ме яйце­клет­ка чаще все­го опло­до­тво­ря­ет­ся либо в маточ­ной тру­бе, либо в поло­сти мат­ки. После опло­до­тво­ре­ния яйце­клет­ка на 7 – 8 день от зача­тия имплан­ти­ру­ет­ся в стен­ку мат­ки.

Изме­не­ние физи­че­ских харак­те­ри­стик сли­зи цер­ви­каль­но­го кана­ла предот­вра­ща­ет попа­да­ние спер­ма­то­зо­и­дов в полость мат­ки, что умень­ша­ет риск воз­ник­но­ве­ния бере­мен­но­сти. Уплот­не­ние сли­зи шей­ки мат­ки сни­жа­ет воз­мож­ность воз­ник­но­ве­ния вос­па­ли­тель­ных забо­ле­ва­ний мат­ки вслед­ствие попа­да­ния бак­те­рий, виру­сов и про­стей­ших.

Ответная реакция организма на приём Жанин

Жанин име­ет в сво­ём соста­ве гор­мо­наль­ные веще­ства, поэто­му при­ни­ма­ет­ся исклю­чи­тель­но внутрь и запи­ва­ет­ся боль­шим коли­че­ством воды. Это поз­во­ля­ет уве­ли­чить ско­рость рас­тво­ре­ния дра­же и уско­рить вса­сы­ва­ние пре­па­ра­та в орга­низм.

При­ём воды после про­гла­ты­ва­ния таб­ле­ти­ро­ван­ных пре­па­ра­тов предот­вра­ща­ет воз­мож­ность при­ли­па­ния таб­лет­ки к раз­лич­ным отде­лам пище­во­да. После рас­тво­ре­ния дра­же в пище­ва­ри­тель­ном трак­те дей­ству­ю­щее веще­ство лекар­ствен­но­го сред­ства вса­сы­ва­ет­ся в кро­ве­нос­ное рус­ло и уже через 2 – 3 часа его кон­цен­тра­ция в кро­ви уве­ли­чи­ва­ет­ся до мак­си­маль­ных цифр. После попа­да­ния в кровь через кро­ве­нос­ные сосу­ды тон­кой киш­ки пре­па­рат свя­зы­ва­ет­ся с сыво­ро­точ­ны­ми бел­ка­ми, кото­рые вхо­дят в состав эле­мен­тов кро­ви, чаще с аль­бу­ми­ном, и достав­ля­ет­ся в орга­ны поло­вой систе­мы.

Пре­па­рат пол­но­стью выво­дит­ся из орга­низ­ма в тече­ние двух суток, и поэто­му для под­дер­жа­ния хоро­шей кон­цен­тра­ции необ­хо­ди­мо еже­днев­но при­ни­мать лекар­ствен­ное сред­ство в одно и то же вре­мя. Сни­же­ние кон­цен­тра­ции в кро­ви гор­мо­нов может умень­шить про­ти­во­за­ча­точ­ное дей­ствие.

Правила использования препарата Жанин при различных заболеваниях

Во вре­мя бере­мен­но­сти и корм­ле­ния гру­дью упо­треб­ле­ние Жанин абсо­лют­но про­ти­во­по­ка­за­но. Сто­ит уточ­нить, что иссле­до­ва­ния, кото­рые про­во­ди­лись по пре­па­ра­ту, не пока­за­ли каких- то отри­ца­тель­ных вли­я­ний на фено­ти­пи­че­ские и гене­ти­че­ские харак­те­ри­сти­ки ребён­ка. Но при более глу­бо­ком изу­че­нии вли­я­ния кон­тра­цеп­ти­вов на орга­низм жен­щи­ны появ­ля­ют­ся неко­то­рые опа­се­ния по пово­ду их без­обид­но­сти для мелень­ких детей.

Во вре­мя вскарм­ли­ва­ния гру­дью не реко­мен­ду­ет­ся при­ни­мать этот пре­па­рат, так как с груд­ным моло­ком дей­ству­ю­щие лекар­ствен­ные сред­ства могут попасть к ребён­ку, что нега­тив­но ска­жет­ся на его здо­ро­вье.

При пла­ни­ро­ва­нии бере­мен­но­сти сле­ду­ет пре­кра­тить при­ем ком­би­ни­ро­ван­ных кон­тра­цеп­тив­ных пре­па­ра­тов за 1 – 3 меся­ца до зача­тия ребен­ка. Это поз­во­лит вос­ста­но­вить базо­вый гор­мо­наль­ный фон. При неко­то­рых забо­ле­ва­ни­ях, напро­тив, реко­мен­ду­ет­ся пла­ни­ро­вать зача­тие ребен­ка сра­зу после отме­ны пре­па­ра­та. Уточ­нить этот вопрос мож­но у сво­е­го леча­ще­го вра­ча.

К при­ё­му Жанин при любых забо­ле­ва­ни­ях почек сле­ду­ет отно­сить­ся очень вни­ма­тель­но, так как имен­но филь­тра­ци­он­ный барьер почек выво­дит из орга­низ­ма этот кон­тра­цеп­тив. Поэто­му при воз­ник­но­ве­нии забо­ле­ва­ний почек сле­ду­ет немед­лен­но про­кон­суль­ти­ро­вать­ся с гине­ко­ло­гом-эндо­кри­но­ло­гом по пово­ду насту­пив­шей про­бле­мы. Конеч­но, зача­стую эта про­бле­ма не вызы­ва­ет труд­но­стей и у уро­ло­гов, но спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ная кон­суль­та­ция спе­ци­а­ли­ста нико­гда не поме­ша­ет.

Жен­щи­нам с тяжё­лы­ми забо­ле­ва­ни­я­ми пече­ни, осо­бен­но в ста­дии суб­ком­пен­са­ции и деком­пен­са­ции, про­ти­во­по­ка­за­но назна­че­ние и при­ём любых ораль­ных кон­тра­цеп­ти­вов. Это свя­за­но с вос­при­я­ти­ем любо­го лекар­ствен­но­го сред­ства нашим орга­низ­мом в каче­стве яда.

И при попа­да­нии в орга­низм любых лекар­ствен­ных средств печень начи­на­ет актив­но тру­дить­ся, чтоб изба­вить­ся от него в самый корот­кий про­ме­жу­ток вре­ме­ни. Такое состо­я­ние пече­ни очень пло­хо ска­зы­ва­ет­ся на общем состо­я­нии здо­ро­вья и зача­стую при­во­дит к усу­губ­ле­нию тече­ния забо­ле­ва­ния.

Под­рост­кам Жанин не реко­мен­ду­ет­ся. Упо­треб­ле­ние гор­мо­наль­ных средств может отри­ца­тель­но ска­зать­ся на ста­нов­ле­нии поло­вой систе­мы рас­ту­ще­го орга­низ­ма.

Девоч­кам сле­ду­ет обя­за­тель­но про­кон­суль­ти­ро­вать­ся с гине­ко­ло­гом о воз­мож­но­сти при­ё­ма это­го пре­па­ра­та, а так­же сто­ит отме­тить, что его реко­мен­ду­ет­ся упо­треб­лять толь­ко после наступ­ле­ния регу­ляр­но­го мен­стру­аль­но­го цик­ла. Жен­щи­нам мено­па­у­заль­но­го пери­о­да так­же не реко­мен­ду­ет­ся при­ни­мать пре­па­рат Жанин в свя­зи с высо­ким риском тром­бо­эм­бо­ли­че­ских ослож­не­ний.

Правило применения и дозировки

Мно­гие жен­щи­ны обра­ща­ют­ся к гине­ко­ло­гам с прось­бой рас­ска­зать, как пра­виль­но и как дол­го при­ни­мать гор­мо­наль­ные пре­па­ра­ты. В дан­ном пунк­те этой ста­тьи подроб­но опи­са­ны все основ­ные пунк­ты инструк­ции при­ме­не­ния.

К пра­ви­лам при­ё­ма ком­би­ни­ро­ван­ных гор­мо­наль­ных пре­па­ра­тов нуж­но отно­сить­ся очень скру­пу­лёз­но. При­ём соглас­но инструк­ции не толь­ко обес­пе­чит прак­ти­че­ски сто­про­цент­ный резуль­тат кон­тра­цеп­ции, но и умень­шит воз­мож­ные побоч­ные дей­ствия.

Пре­па­рат при­ни­ма­ет­ся в одно и то же вре­мя еже­днев­но перо­раль­но, запи­ва­ет­ся водой. Пер­вый раз Жанин насто­я­тель­но реко­мен­ду­ет­ся при­ни­мать толь­ко после нача­ла регу­ляр­ной поло­вой жиз­ни и наступ­ле­нии посто­ян­но­го цик­ла мен­стру­а­ции. Обыч­но пре­па­рат мож­но пить с пер­во­го дня нача­ла мен­стру­а­ции (пер­вый день мен­стру­аль­но­го цик­ла). Дли­тель­ность при­ё­ма 21 день соглас­но поряд­ку, кото­рый ука­зан на упа­ков­ке. После при­ё­ма в тече­ние трёх недель необ­хо­ди­мо сде­лать пере­рыв на одну неде­лю. В тече­ние 2 – 4 дней начи­на­ют­ся месяч­ные. После 7 дней так назы­ва­е­мо­го отды­ха нуж­но начи­нать новый курс.

Начи­нать при­ни­мать лекар­ствен­ные таб­ле­ти­ро­ван­ные кон­тра­цеп­ти­вы нуж­но с уче­том неко­то­рых обсто­я­тельств:.

  1. Исклю­чить забо­ле­ва­ния почек, пече­ни, щито­вид­ной желе­зы.
  2. Про­кон­суль­ти­ро­вать­ся с гине­ко­ло­гом о необ­хо­ди­мо­сти при­ё­ма Жанин.
  3. Исклю­чить нару­ше­ния гор­мо­наль­но­го фона и гине­ко­ло­ги­че­ские забо­ле­ва­ния.
  4. Необ­хо­ди­мо про­кон­суль­ти­ро­вать­ся с вра­чом при пере­хо­де с одно­го вида кон­тра­цеп­ции на дру­гой, так как в этом слу­чае есть мно­го осо­бен­но­стей. Но глав­ной из них явля­ет­ся не допус­кать пере­ры­вов меж­ду при­ё­ма­ми кон­тра­цеп­ти­вов.
  5. При реше­нии о при­ё­ме ком­би­ни­ро­ван­ных пре­па­ра­тов для кон­тра­цеп­ции нуж­но убе­дить­ся в отсут­ствии бере­мен­но­сти.

Если всё же вы реши­лись при­ни­мать ком­би­ни­ро­ван­ные гор­мо­наль­ные кон­тра­цеп­ти­вы, они обе­се­чат вам пол­ную защи­ту от неже­ла­тель­ной бере­мен­но­сти. Но быва­ют ситу­а­ции, когда при­ём дра­же пре­па­ра­та был про­пу­щен, и тогда риск воз­мож­ной бере­мен­но­сти уве­ли­чи­ва­ет­ся в зави­си­мо­сти от коли­че­ства про­пу­щен­ных дней.

При про­пус­ке одно­го дня при­ё­ма (вре­мя меж­ду при­ё­ма­ми состав­ля­ет менее 36 часов) необ­хо­ди­мо как мож­но быст­рее при­нять про­пу­щен­ное дра­же. При этом в тече­ние сле­ду­ю­щих 7 дней нуж­но поль­зо­вать­ся допол­ни­тель­ной кон­тра­цеп­ци­ей, напри­мер пре­зер­ва­ти­вом (в слу­чае, если про­пу­щен­ная таб­лет­ка при­шлась на 1-ю или 3-ю неде­лю цик­ла).

Если вы непре­рыв­но при­ни­ма­е­те Жанин вто­рую неде­лю и про­пу­сти­ли один день при­ё­ма, как мож­но быст­рее выпей­те про­пу­щен­ное дра­же, даже если при­хо­дит­ся выпить 2 дра­же сра­зу. Допол­ни­тель­ная кон­тра­цеп­ция в этом слу­чае не тре­бу­ет­ся.

Если же после при­ё­ма Жанин в тече­ние 21 дня и отме­ны при­ё­ма с 22 дня мен­стру­аль­но­го цик­ла мен­стру­а­ция не нача­лась в тече­ние 3 – 4 дней, то необ­хо­ди­мо исклю­чить бере­мен­ность, а так­же забо­ле­ва­ния моче­по­ло­вой систе­мы у жен­щи­ны.

Симптомы передозировки

Пере­до­зи­ров­ка Жанин крайне ред­ко встре­ча­ет­ся во вра­чеб­ной прак­ти­ке, но всё же исклю­чить пол­но­стью её из спис­ка воз­мож­ных состо­я­ний нель­зя. При пра­виль­ном при­ё­ме пере­до­зи­ров­ка невоз­мож­на, так как пре­па­рат выво­дит­ся из орга­низ­ма в тече­ние 48 часов прак­ти­че­ски пол­но­стью.

При неко­то­рых забо­ле­ва­ни­ях пере­до­зи­ров­ка все-таки воз­мож­на. К ним мож­но отне­сти гло­ме­ру­ло­не­фрит и пие­ло­не­фрит, ами­ло­и­доз почек, поли­ки­стоз почек, хро­ни­че­ские гепа­ти­ты, жиро­вой гепа­тоз пече­ни, хро­ни­че­ский холе­ци­стит в ста­дии деком­пен­са­ции и осталь­ные забо­ле­ва­ния, кото­рые вызы­ва­ют изме­не­ния в орга­нах желу­доч­но-кишеч­но­го трак­та и моче­по­ло­вой систе­мы жен­щи­ны. Симп­то­мы пере­до­зи­ров­ки Жанин начи­на­ют­ся посте­пен­но, и зача­стую жен­щи­ны не свя­зы­ва­ют их с при­ё­мом пре­па­ра­та. Кон­крет­ны­ми симп­то­ма­ми пере­до­зи­ров­ки будут тош­но­та, пери­о­ди­че­ская рво­та, боль в живо­те.

Для устра­не­ния пере­до­зи­ров­ки необ­хо­ди­мо отме­нить при­ём пре­па­ра­та. Симп­то­мы пере­до­зи­ров­ки очень схо­жи с дру­ги­ми забо­ле­ва­ни­я­ми. Нуж­но обра­тить­ся к спе­ци­а­ли­сту, кото­рый при осмот­ре убе­дит­ся, что это состо­я­ние обу­слов­ле­но имен­но пере­до­зи­ров­кой, и назна­чит нуж­ное лече­ние.

Побочные действия

Ком­би­ни­ро­ван­ные кон­тра­цеп­ти­вы име­ют мно­го побоч­ных эффек­тов. Это свя­зан­но с их вли­я­ни­ем на мно­гие систе­мы орга­низ­ма. Но зача­стую пра­виль­ное назна­че­ние нуж­но­го лекар­ствен­но­го сред­ства, а так­же при­ём соот­вет­ствен­но инструк­ции сво­дит к мини­му­му воз­мож­ные побоч­ные дей­ствия.

Во вре­мя иссле­до­ва­ния пре­па­ра­та при при­ё­ме Жанин у неко­то­рых жен­щин наблю­да­лись неко­то­рые побоч­ные эффек­ты. Со сто­ро­ны желу­доч­но-кишеч­но­го трак­та чаще все­го отме­ча­лись тош­но­та и боли вни­зу живо­та. Ред­ко встре­ча­лись рво­та или жид­кий стул, метео­ризм, кишеч­ные коли­ки, запо­ры.

Со сто­ро­ны моче­по­ло­вой систе­мы наблю­да­ют­ся в рав­ных соот­но­ше­ни­ях болез­нен­ность и уве­ли­че­ние груд­ных желёз, повы­шен­ное коли­че­ство выде­ле­ния из вла­га­ли­ща. Ред­ко встре­ча­ет­ся явле­ние выде­ле­ний из молоч­ных желёз.

У здо­ро­вой жен­щи­ны выде­ле­ния име­ют про­зрач­ный или слег­ка мут­но­ва­тый цвет, без запа­ха и раз­лич­ных при­ме­сей. При раз­лич­ных забо­ле­ва­ни­ях вос­па­ли­тель­но­го харак­те­ра или при гор­мо­наль­ном сбое выде­ле­ния изме­ня­ют свой харак­тер. Цвет изме­ня­ет­ся от корич­не­во­го до зелё­но­го в зави­си­мо­сти от воз­бу­ди­те­ля забо­ле­ва­ния. Запах ста­но­вит­ся непри­ят­ным.

Пато­ло­ги­че­ские при­ме­си, напри­мер, кровь, будут сви­де­тель­ство­вать о серьёз­ном нару­ше­нии состо­я­ния здо­ро­вья. Не сто­ит путать кро­во­ма­за­ние, кото­рое пери­о­ди­че­ски воз­мож­но при при­ме­не­нии Жанин, с кро­вя­ни­сты­ми при­ме­ся­ми в выде­ле­ни­ях.

Со сто­ро­ны цен­траль­ной нерв­ной систе­мы самы­ми часты­ми про­яв­ле­ни­я­ми побоч­ных дей­ствий пре­па­ра­та явля­ет­ся голов­ная боль, пло­хое настро­е­ние. Но эти побоч­ные эффек­ты ско­рее свя­зан­ны с излиш­ним вни­ма­ни­ем к сво­е­му состо­я­нию, а так­же акцен­ти­ро­ва­нию вни­ма­ния на мело­чах.

Со сто­ро­ны систе­мы орга­нов зре­ния ред­ко встре­ча­ет­ся непе­ре­но­си­мость глаз­ных линз, а точ­нее непри­ят­ные ощу­ще­ния при их ноше­нии. Неко­то­рые жен­щи­ны отме­ча­ют уве­ли­че­ние мас­сы тела. Боль­шин­ство отме­ча­ют его сни­же­ние, что их зна­чи­тель­но пора­до­ва­ло. Аллер­ги­че­ские реак­ции наблю­да­ют­ся доволь­но ред­ко и ско­рее свя­зан­ны с допол­ни­тель­ны­ми и вспо­мо­га­тель­ны­ми веще­ства­ми, кото­рые вхо­дят в состав лекар­ствен­но­го сред­ства.

Когда не следует принимать Жанин?

Самым опас­ным побоч­ным дей­ствие Жанин явля­ет­ся обра­зо­ва­ние тром­бов, их пере­ме­ще­ние в орга­низ­ме, что в слу­чае их попа­да­ния в лёгоч­ную систе­му может вызвать тром­бо­эм­бо­лию. Суще­ству­ют состо­я­ния здо­ро­вья жен­щи­ны, при кото­рых кате­го­ри­че­ски запре­ще­но упо­треб­лять Жанин. К забо­ле­ва­ни­ям, кото­рые явля­ют­ся про­ти­во­по­ка­за­ни­ям для при­ё­ма про­ти­во­за­ча­точ­ных средств, отно­сят­ся:
  • аллер­ги­че­ская реак­ция;
  • пато­ло­гия свёр­ты­ва­ю­щей систе­мы кро­ви;
  • пере­не­сён­ные забо­ле­ва­ния: инфаркт мио­кар­да, инсульт голов­но­го моз­га, тром­бо­эм­бо­лия лёгоч­ной арте­рии, тром­бо­фле­бит сосу­дов ниж­них конеч­но­стей, тром­боз сосу­дов, вари­коз­ное рас­ши­ре­ние вен;
  • нали­чие хро­ни­че­ских забо­ле­ва­ний: сте­но­кар­дия, сахар­ный диа­бет в ста­дии деком­пен­са­ции, слу­чаи воз­ник­но­ве­ния тран­зи­тор­но-ише­ми­че­ских атак;
  • миг­рень, осо­бен­но в соче­та­нии с оча­го­вы­ми нев­ро­ло­ги­че­ски­ми симп­то­ма­ми;
  • сахар­ный диа­бет и его ослож­не­ния;
  • состо­я­ние здо­ро­вья, при кото­ром очень высок риск воз­ник­но­ве­ния тром­бо­эм­бо­ли­че­ской болез­ни: ожи­ре­ние, мало­по­движ­ный образ жиз­ни, частые дли­тель­ные путе­ше­ствия в само­лё­тах, при­стра­стие к алко­го­лю, таба­ко­ку­ре­ние;
  • гипер­то­ни­че­ская болезнь с высо­ки­ми циф­ра­ми арте­ри­аль­но­го дав­ле­ния;
  • хирур­ги­че­ские вме­ша­тель­ства, кото­рые сопро­вож­да­ют­ся иммо­би­ли­за­ци­ей одной из частей туло­ви­ща доль­ше, чем 3 – 5 дней;
  • стой­кие нару­ше­ния липид­но­го обме­на;
  • забо­ле­ва­ния пече­ни, кото­рые не под­да­ют­ся кор­рек­ции дие­той;
  • высо­кий риск забо­ле­ва­ния онко­ло­ги­че­ски­ми болез­ня­ми;
  • тяжё­лая пато­ло­гия гор­мо­наль­ной систе­мы орга­низ­ма;
  • неста­биль­ность мен­стру­аль­но­го цик­ла неяс­ной этио­ло­гии;
  • воз­мож­ная бере­мен­ность;
  • пери­од лак­та­ции.

Можно ли принимать Жанин с другими фармакологическими препаратами?

Ком­би­ни­ро­ван­ные ораль­ные кон­тра­цеп­ти­вы зна­чи­тель­но вли­я­ют на все функ­ции систем орга­низ­ма, поэто­му ком­би­на­ция с дру­ги­ми пре­па­ра­та­ми при посто­ян­ном исполь­зо­ва­нии может нега­тив­но ска­зать­ся на состо­я­нии здо­ро­вья и, что осо­бен­но важ­но, уси­лить воз­мож­ность про­яв­ле­ния неже­ла­тель­ных побоч­ных дей­ствий.

Пре­па­ра­ты, кото­рые содер­жат в себе зве­робой, а так­же бар­би­ту­ра­ты, рифам­пи­цин, фел­ба­мат, уси­ли­ва­ют выве­де­ние лекар­ствен­но­го сред­ства из орга­низ­ма, что умень­ша­ет его кон­цен­тра­цию и зна­чи­тель­но сни­жа­ет его свой­ства как кон­тра­цеп­ти­ва.

Лекар­ствен­ные сред­ства, кото­рые борют­ся с ВИЧ-инфек­ци­ей и обыч­ные про­ти­во­ви­рус­ные пре­па­ра­ты могут отри­ца­тель­но вли­ять печень, поэто­му лекар­ствен­ное сред­ство будет выво­дить­ся из орга­низ­ма мед­лен­нее. Задерж­ка пре­па­ра­та может при­ве­сти к боль­шо­му коли­че­ству побоч­ных дей­ствий, а так­же усу­гу­бить неже­ла­тель­ные эффек­ты от при­ё­ма обо­их пре­па­ра­тов.

Во вре­мя при­ё­ма анти­био­ти­ков сле­ду­ет исполь­зо­вать ещё один метод кон­тра­цеп­ции, так как анти­бак­те­ри­аль­ная тера­пия сни­жа­ет эффек­тив­ность КОК, что может повы­сить риск воз­ник­но­ве­ния бере­мен­но­сти.

Оби­лие жен­ских гор­мо­нов поло­жи­тель­но ска­зы­ва­ют­ся на настро­е­нии жен­щи­ны, состо­я­нии её кож­ных покро­вов, волос, ног­тей. Обыч­но во вре­мя при­ё­ма Жанин жен­щи­ны отме­ча­ют сни­же­ние уста­ло­сти в тече­ние рабо­че­го дня, улуч­ше­ние сна, а так­же уве­ли­че­ние либи­до. Одним из самых попу­ляр­ных отзы­вов явля­ет­ся сни­же­ние голов­ной боли, кото­рая доволь­но часто сопро­вож­да­ет моло­дых деву­шек в тече­ние дня. Поло­жи­тель­ный эффект от при­ё­ма Жанин во всех слу­ча­ях виден по состо­я­нию нерв­ной систе­мы девуш­ки.

При­ём ком­би­ни­ро­ван­ных кон­тра­цеп­тив­ных пре­па­ра­тов так­же оправ­дан при неко­то­рых забо­ле­ва­ни­ях поло­вой систе­мы жен­щи­ны. К таким болез­ням сто­ит отне­сти:

  • эндо­мет­ри­оз;
  • нере­гу­ляр­ность мен­стру­аль­но­го цик­ла;
  • предра­ко­вые забо­ле­ва­ния мат­ки и при­да­точ­ных орга­нов;
  • поли­ки­стоз яич­ни­ков;
  • забо­ле­ва­ния молоч­ных желёз, кото­рые свя­за­ны с нару­ше­ни­ем гор­мо­наль­но­го фона.

При эндо­мет­ри­озе очень часто назна­ча­ют кон­тра­цеп­тив­ный пре­па­рат Жанин. Эндо­мет­ри­оз харак­те­ри­зу­ет­ся пато­ло­ги­че­ским раз­рас­та­ни­ем кле­ток эндо­мет­рия поло­сти мат­ки за её пре­де­лы. В зави­си­мо­сти от сте­пе­ни раз­рас­та­ния этой тка­ни выде­ля­ют кате­го­рии тяже­сти болез­ни. Жанин умень­ша­ет болез­нен­ные ощу­ще­ния и объ­ем кро­во­те­че­ния во вре­мя мен­стру­а­ции, а так­же облег­ча­ет состо­я­ние здо­ро­вья.

Выводы

Обоб­щая всё выше­ска­зан­ное про ком­би­ни­ро­ван­ный кон­тра­цеп­тив­ный пре­па­рат немец­ко­го про­ис­хож­де­ния Жанин, а так­же учи­ты­вая все зна­ния о пра­ви­лах и инструк­ци­ях при­ме­не­ния и назна­че­ния, необ­хо­ди­мо под­ве­сти итог в ана­ли­зе дей­ствия дан­но­го пре­па­ра­та на орга­низм жен­щи­ны.

Поло­жи­тель­ны­ми момен­та­ми при­ё­ма Жанин, несо­мнен­но, будут кон­тра­цеп­тив­ное дей­ствие на жен­ский орга­низм, изме­не­ние в луч­шую сто­ро­ну гор­мо­наль­но­го фона жен­щи­ны, что поло­жи­тель­но ска­зы­ва­ет­ся на её настро­е­нии, состо­я­нии кож­ных покро­вов, волос, ног­тей.

Так­же дан­ный пре­па­рат заво­е­вал лиди­ру­ю­щие пози­ции в ряду лекар­ствен­ных средств для про­фи­лак­ти­ки неже­ла­тель­ной бере­мен­но­сти, ведь в насто­я­щее вре­мя пла­ни­ро­ва­ние бере­мен­но­сти – это осно­ва здо­ро­вья буду­ще­го ребён­ка и его мате­ри. Сред­ство заре­ко­мен­до­ва­ло себя для лече­ния эндо­мет­ри­оза, поли­ки­сто­за яич­ни­ков, а так­же дру­гих нару­ше­ний поло­вой систе­мы жен­щи­ны.

Отри­ца­тель­ны­ми дей­стви­я­ми пре­па­рат обла­да­ет из-за раз­но­об­ра­зия и мно­го­чис­лен­но­сти эффек­тов на прак­ти­че­ски все систе­мы орга­низ­ма. При­ём Жанин может вызы­вать побоч­ные дей­ствия со сто­ро­ны пище­ва­ри­тель­ной, поло­вой, кро­ве­нос­ной систем.

При­ём Жанин пока­зан девуш­кам с регу­ляр­ной поло­вой жиз­нью, кото­рые име­ют одно­го поло­во­го парт­нё­ра.

Пра­виль­ное соблю­де­ние инструк­ции по при­ё­му Жанин обес­пе­чит сто­про­цент­ную про­фи­лак­ти­ку неже­ла­тель­ной бере­мен­но­сти, а так­же сни­зит риск забо­ле­ва­ния зло­ка­че­ствен­ны­ми ново­об­ра­зо­ва­ни­я­ми жен­щин и облег­чит в пере­ход в мено­па­у­зу. Перед покуп­кой пре­па­ра­та обя­за­тель­но про­кон­суль­ти­руй­тесь с гине­ко­ло­гом для исклю­че­ния воз­мож­ной пато­ло­гии моче­по­ло­вой систе­мы, а так­же оцен­ки гор­мо­наль­но­го фона на момент осмот­ра.

drlady.ru

Жанин

Состав

В качестве активных компонентов в состав Жанина входят 2 мг диеногеста и 30 мкг этинилэстрадиола.

Помимо этих веществ в составе таблеток присутствуют лактоза в форме моногидрата, картофельный крахмал, стеарат магния, тальк, желатин. Оболочка изготавливается с использованием сахарозы, декстрозы, макрогола 35000, карбоната кальция, поливидона, диоксида титана, карнаубского воска.

Форма выпуска

Драже с гладкой, белого цвета поверхностью. Препарат Жанин расфасовывается в блистеры по 21 драже. В одной пачке из картона может содержаться 1 или 3 блистера.

Фармакологическое действие

Монофазные противозачаточные таблетки с антиандрогенной активностью.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие драже направлено на угнетение секреции гонадотропных гипофизарных гормонов, торможение созревания фолликулов и подавление овуляции. На фоне применения препарата повышается вязкость заполняющей цервикальный канал слизи, что создает препятствия для проникновения сперматозоидов в маточную полость.

Прием драже Жанин сопровождается нормализацией менструального цикла, уменьшением болезненности менструаций и интенсивности выделений, благодаря чему существенно снижается риск развития связанной с дефицитом железа анемии.

Диеногест — гестагенный компонент препарата — это производное нортестостерона. Клинические исследования применения этого вещества у пациентов с угревой болезнью позволили установить его выраженную антиандрогенную активность. Кроме того, диеногест характеризуется способностью повышать концентрацию ЛП высокой плотности в крови.

После p/os приема 1 драже диеногест быстро и полно всасывается из ЖКТ. Плазменная концентрация достигает максимума спустя 2 часа 30 минут. Показатель абсолютной биодоступности находится на уровне 96% (причем указанное значение сохраняется и в комбинации с эстрогенным компонентом таблеток Жанин).

Около 1/10 принятой дозы диеногеста сохраняется в плазме в свободной форме, остальные 90% неспецифически связываются с альбумином. Вещество не связывается со специфическими транспортными белками. И именно этим обусловлено то, что оно не вытесняет кортизол и тестостерон из связей с КСГ и ГСПГ, соответственно.

Эффект первого пассажа незначителен. Образующиеся продукты метаболизма являются неактивными.

Период полужизни диеногеста при однократном приеме — около 9 часов, при многократном — около 10. После приема внутрь немногим более 85% дозы выводится за 6 дней (около половины — в течение первых суток).

После p/os приема этинилэстрадиол быстро и полно всасывается из пищеварительного тракта, показатель максимальной плазменной концентрации достигается в последующие 1,5-4 часа после приема одного драже.

Вещество подвергается эффекту первого пассажа, чем обусловлена его низкая биодоступность (данный показатель обычно не превышает 44%).

В свободной форме в плазме находится около 1,5% этинилэстрадиола, примерно 98,5% вещества связывается с альбумином. Этинилэстрадиол усиливает биосинтез КСГ и ГСПГ, не связываясь при этом с указанными транспортными белками.

После приема одного драже период полужизни этинилэстрадиола составляет 10 часов. После трех циклов применения препарата он повышается до 15 часов.

От 30 до 50% продуктов метаболизма выводятся с мочой, около 30-40% — с содержимым кишечника.

Показания к применению

Препарат используется в качестве средства гормональной контрацепции, для лечения угревой болезни, устранения проявлений гирсутизма, при андрогенной алопеции и себорее.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению противозачаточных таблеток являются:

  • тромбозы вен и артерий (в том числе в анамнезе; включая в том числе ТЭЛА, ТГВ, инфаркт миокарда, цереброваскулярные расстройства);
  • предшествующие тромбозу состояния (в том числе в анамнезе; например, стенокардия или связанные с нарушением церебрального кровообращения приступы очаговых или общемозговых расстройств);
  • протекающий с сосудистыми осложнениями сахарный диабет;
  • тяжелые и/или множественные факторы, на фоне которых повышается риск тромбоза вен или артерий;
  • тяжелые формы болезней печени (в том числе в анамнезе; прием средства разрешен лишь в том случае, если показатели проб печени соответствуют норме);
  • опухоли печени;
  • обусловленные дисбалансом гормонов злокачественные заболевания молочных желез или органов половой системы (а также подозрение на них);
  • вагинальные кровотечения неуточненной этиологии;
  • установленная или предполагаемая беременность;
  • гиперчувствительность к содержащимся в драже веществам.

Побочные действия Жанина

Наиболее частыми побочными эффектами приема эстроген-гестагенных контарцептивов для перорального применения являются:

  • увеличение размеров и напряженность молочных желез, их болезненность, а также появление выделений из них;
  • кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности (могут быть как мажущими, так и носить характер кровотечений прорыва);
  • головные боли (также возможны приступы мигрени);
  • лабильность настроения;
  • изменение либидо;
  • ухудшение переносимости контактных линз;
  • нарушения зрения;
  • боль в животе;
  • тошнота;
  • высыпания на коже;
  • рвота;
  • изменения характера влагалищных выделений;
  • узловатая (нодозная) или мультиформная эритема;
  • холестатическая желтуха;
  • генерализованный зуд;
  • колебания веса;
  • задержка жидкости;
  • аллергические реакции.

Иногда побочные действия Жанина выражаются в виде повышения плазменной концентрации триглицеридов, диареи, повышенной утомляемости, снижения толерантности к углеводам, хлоазмы (в особенности высок риск очаговой гиперпигментации у женщин, у которых хлоазма появлялась во время беременности).

Как и прочие комбинированные гормональные средства контрацепции для перорального приема, Жанин может стать причиной тромбоза или тромбоэмболии.

Противозачаточные таблетки Жанин, инструкция по применению

Таблетки Жанин предназначены для регулярного приема, нарушение стандартной схемы применения провоцирует межменструальные кровотечения, а также снижает контрацептивную и терапевтическую эффективность средства.

Согласно инструкции по применению Жанина, принимают ежедневно запивая водой в очередности, указанной на упаковке. Один цикл состоит из 21 дня приема драже и 7 дней перерыва, во время которого (обычно на 2 или 3 день) у женщины начинается менструальноподобное кровотечение. Иногда кровотечение отмены не прекращается до начала приема драже из новой упаковки.

Как принимать первый раз таблетки Жанин?

Если в предыдущем месяце женщина не предохранялась гормональными препаратами, то драже начинают пить с 1 дня менструального цикла (в первый день кровотечения). Если прием начат со 2 по 5 дни цикла на протяжении недели после приема первой таблетки следует использовать барьерные контрацептивы.

Как правильно принимать препарат при переходе с других контрацептивов?

При переходе с других комбинированных гормональных средств прием драже начинают на следующий день после того, как будет принята последняя таблетка с активными веществами предыдущего препарата.

Прием должен быть начат не позднее:

  • следующего дня после стандартного недельного перерыва (в случае, если женщина применяла препарат, содержащий 21 драже);
  • следующего дня после приема последнего драже -”плацебо” (в случае, если используется упаковка №28).

При переходе с гестагенного препарата (имплантат, мини-пили, инъекционные противозачаточные средства) драже начинают принимать без перерыва:

  • в любой день, если переход осуществляется с мини-пили;
  • с дня, когда планировалась очередная инъекция, если переход осуществляется с контрацептивов в уколах;
  • в день удаления имплантата.

Во всех вышеперечисленных случаях в первую неделю приема драже Жанин следует использовать барьерные контрацептивы.

Правила приема после родов или аборта

После прерывания беременности в первые ее 13 недель, препарат можно начинать принимать немедленно. Дополнительная контрацепция при этом не нужна.

После прерывания беременности на сроке между 14 и 27 неделями, а также, если беременность завершается родами, прием драже начинают на 21-28 дней. Если первое драже принято позже, в первую неделю приема препарата следует использовать барьерные контрацептивы.

Если в период между приемом препарата и родами/абортом имели место половые отношения, перед приемом Жанина следует исключить вероятность беременности или дождаться первых месячных.

Как пить драже в случае их пропуска?

Пропущенное драже следует принять как можно скорее, следующее из упаковки — в привычное время. Опоздание на менее 12 часов не снижает контрацептивный эффект препарата.

Перерывы между приемом таблеток не должны быть более 7 дней, поскольку именно за 7 дней непрерывного применения средства достигается адекватное подавление функицональной активности системы гипоталамус-гипофиз-яичники.

Если опоздание превышает 12 часов в первые 14 дней приема препарата, следующее драже принимают сразу же, когда о нем вспомнят (даже если это предполагает прием одновременно 2 драже). В следующие 7 дней следует использовать барьерные контрацептивы.

Чем большее количество драже пропущено и чем ближе пропуск к стандартному недельному перерыву, тем выше у женщины риск забеременеть.

Если опоздание более чем на 12 часов произошло с 15 по 21 дни приема препарата, следующее драже необходимо принять сразу же, когда о нем вспомнят (даже если это предполагает прием одновременно 2 драже).

В дальнейшем прием продолжают как обычно и в то же время. В следующие после пропуска 7 дней следует использовать барьерные контрацептивы. Помимо этого, прием драже из новой упаковки нужно будет начать сразу же, когда закончится предыдущая, т.е. не выдерживая семидневный перерыв.

Обычно кровотечение отмены в таком случае не начинается до того, как будет закончена вторая упаковка. Тем не менее, не исключена вероятность появления мажущих кровянистых выделений и даже прорывных кровотечений.

Отсутствие кровотечения отмены после пропуска драже в свободный от приема Жанин семидневный период являетя основанием предположить беременность.

Рвота в пределах от трех до четырех часов после приема драже снижает абсорбцию активных веществ препарата. В таком случае необходимо руководствоваться рекомендациями при пропуске таблеток.

Если женщина не планирует изменять привычную схему приема, при необходимости рекомендуется принять дополнительное/ные драже из следующей упаковки.

Чтобы отсрочить начало циклического кровотечения, препарат продолжают принимать непрерывно, используя новую упаковку. Принимать драже из новой пачки можно так долго, как этого захочет женщина (вплоть до тех пор, пока не закончится пачка). В это время возможны мажущие выделения и кровотечения прорыва.

Прием из очередной пачки начинают после недельного перерыва.

Как долго можно принимать Жанин? Если средство хорошо переносится, оно может использоваться столько лет, сколько сохраняется потребность в контрацепции.

Жанин и эндометриоз

Точная причина возникновения эндометриоза не установлена, известно лишь, что не последнюю роль в развитии патологического процесса играет гормональный дисбаланс. Эффективность препарата при эндометриозе обусловлена механизмом его действия.

Во второй фазе цикла после овуляции отмечается усиленная подготовка органов репродуктивной системы к беременности, одним из проявлений которой является разрастание слизистой матки.

Жанин препятствует выходу яйцеклетки из яичника (то есть овуляции), и, следовательно, уменьшает выраженность послеовуляционных изменений эндометрия матки.

Для чего таблетки назначают при эндометриозе?

В соответствии с инструкцией, действие препарата Жанин направлено на купирование боли, нормализацию нарушенного цикла, уменьшение интенсивности кровотечений, то есть на устранение симптомов, которые являются главными (хотя и не единственными) при эндометриозе.

Выделение крови при месячных в норме обусловливается тем, что образовавшаяся во второй половине цикла слизистая отторгается, и при этом повреждаются сосуды. Поскольку Жанин подавляет овуляцию, то эндометрий не так активно разрастается, соответственно, ткани вокруг не воспаляются и не сдавливают нервные стволы.

Кроме того, как и любое гормональное средство, препарат позволяет нормализовать цикл, сделав его строго периодичным.

Как принимать при эндометриозе?

Жанин эффективен как при генитальном, так и при экстрагенитальном (вне половых органов) эндометриозе. Компоненты препарата проявляют высокую активность организме, что позволяет использовать их в минимально возможной дозе.

Разработано несколько схем применения препарата Жанин при эндометриозе. При этом для каждой женщины врач должен подбирать лечение индивидуально.

В ряде случаев целесообразным считается пить драже в соответствии с контрацептивной схемой: по одному в день, с первого дня цикла. После трех циклов “21 день приема + 7 дней перерыва” пациентке следует сдать анализы на свертываемость крови, провести контроль состояния очагов эндометриоза, а также оценить по биохимическому анализу крови функциональное состояние печени.

Также возможен прием препарата по пролонгированной схеме, в соответствии с которой драже следует непрерывно принимать на протяжении 63 или 84 дней подряд, а потом сделать недельный перерыв.

Помимо непосредственного влияния активных компонентов препарата на ткани и органы, при такой схеме лечения препарат сокращает количество менструальных кровотечений (вместо 3-4 обычно проходит одно), что также благоприятно сказывается на состоянии пациентки.

Отзывы врачей о Жанине при эндометриозе свидетельствуют о высокой эффективности препарата. Их заявления подтверждают также результаты многочисленных исследований и опыт практического применения: по статистике, использование препарата позволяет добиться положительных результатов примерно в 85% случаев.

Кроме того, специалисты отмечают, что Жанин хорошо усваивается в организме (показатель его биодоступности составляет 90%) и достаточно редко провоцирует побочные эффекты.

Передозировка

Симптомами передозировки являются тошнота, рвота, появление мажущих кровянистых выделений из половых путей или кровотечений различной степени интенсивности.

Терапия — симптоматическая. Препарат не имеет антидота.

Взаимодействие

Одновременный прием противозачаточных таблеток Жанин со средствами, индуцирующими микросомальные ферменты клеток печени (в том числе барбитуратами, гидантоинами, Рифампицином, Карбамазепином, Примидоном и, вероятно, Топираматом, Гризеофульвином, Фелбаматом), провоцирует повышение клиренса диеногеста и этинилэстрадиола, что может стать причиной снижения противозачаточного эффекта.

Как правило, максимальная активность ферментов печени отмечается спустя 2-3 недели после начала лечения указанными средствами, однако, может отмечаться еще на протяжении последующих 4 недель после завершения курса.

На фоне применения Жанина в комбинации с препаратами ампициллинового и тетрациклинового ряда снижается концентрация этинилэстрадиола.

Следует помнить, что женщинам, которые принимают любое из вышеупомянутых средств коротким курсом, дополнительно следует использовать барьерные контрацептивы на протяжении всего периода лечения и в течение 7 дней после его завершения.

Если женщина проходит курс лечения Рифампицином, то потребность в использовании дополнительных мер контрацепции сохраняется в течение полных 4 недель после его завершения. В случае, если сопутствующая терапия начата в конце приема упаковки гормональных таблеток, следующую следует начинать, не выдерживая обычного перерыва.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить в труднодоступном для детей месте при температуре не более 25°C.

Срок годности

36 месяцев.

Особые указания

Применение препарата Жанин противопоказано до наступления менархе и после наступления климакса.

В ряде случае применение препаратов половых гормонов может стать причиной развития опухолей в печени. Увеличение размеров печени, сильные боли в животе, а также признаки внутрибрюшинного кровотечения в обязательном порядке необходимо учитывать при проведении дифференциального диагноза.

Примем препарата Жанин может сопровождаться нерегулярными кровотечениями (как в форме мажущих выделений, так и в форме кровотечений прорыва), в особенности в первые месяцы терапии. В связи с этим оценку нерегулярных кровотечений следует проводить лишь по прошествии периода адаптации, который составляет примерно 3 цикла.

Если такие кровотечения повторяются или возникают после предшествовавших регулярных циклов, следует искать негормональную причину. Диагностику проводят с целью исключить наличие у пациентки злокачественного новообразования или беременности. В ряде случаев может потребоваться проведение диагностического выскабливания.

Жанин не предохраняет от ЗППП и ВИЧ-инфекции.

Аналоги

Дженерики: Женеттен, Диециклен, Силует, Бонадэ.

Аналоги Жанина по механизму действия: Белара, Ярина, Даилла, Мидиана, Джес, Логест, Евра, Линдинет 30, Мерсилон, Марвелон, Эгестренол, Фемоден, Оралкон, Димиа.

Жанин или Силуэт — что лучше? Препараты Жанин и Силуэт являются структурными аналогами, то есть в их составе в качестве активных компонентов присутствуют идентичные вещества в одинаковой дозировке, они имеют одинаковые механизм действия, показания и противопоказания.

Средства выпускаются разными компаниями и имеют существенное отличие в цене, Силуэт примерно вполовину дешевле своего аналога.

Что лучше: Клайра или Жанин?

Основу препарата Клайра составляют диеногест и эстрадиола валерат (вещество, являющееся предшественником вырабатываемого человеческим организмом 17β-эстрадиола). В каждой упаковке присутствуют таблетки 5 видов, которые отличаются составом активных компонентов и их концентрацией.

Содержащийся в драже Жанин этинилэстрадиол проявляет большую метаболическую стабильность в отличие от эстрогенной составляющей Клайры, однако при этом оказывает и более выраженное влияние на печень.

Механизм действия Клайры обусловлен способностью ее активных компонентов подавлять овуляцию и изменять свойства цервикальной слизи. Кроме того, препарат уменьшает болезненность и интенсивность кровотечений во время менструаций, препятствует развитию железодефицитной анемии, снижает риск развития рака яичников и рака эндометрия.

Что лучше: Жанин или Диане 35?

Диане-35 представляет собой комбинацию ципротерона (2 мг) и этинилэстрадиола (35 мкг). Если Жанин назначают преимущественно для предупреждения беременности у женщин с эндометриозом, то применение Диане-35 целесообразно для контрацепции у женщин, имеющих выраженные признаки андрогенизации.

Жанин или Визанна — что лучше?

В составе препарата Визанна в качестве активного компонента присутствует 2 мг микронизированного диеногеста. Препарат предназначен для лечения эндометриоза. Для достижения терапевтического эффекта таблетки принимают в течение полугода.

Основным показанием к применению препарата Жанин является контрацепция (в частности контрацепция у женщин с эндометриозом).

По мнению врачей и пациенток, проходивших курс лечения обоими препаратами, лечение эндометриоза Жанином не всегда оказывается настолько же эффективным как лечение с применением Визанны. Кроме того, последний зачастую лучше переносится и провоцирует меньшее количество побочных эффектов.

Задаваясь вопросом, на каком же все-таки препарате остановить выбор, следует помнить, что организм каждой женщины индивидуален, кроме того, в каждом конкретном случае могут отличаться и показания к применению. В связи с этим назначать то или иное средство должен специалист.

Применение с алкоголем

В инструкции к препарату производитель не дает каких-либо рекомендаций относительно возможности употребления таблеток Жанин со спиртными напитками.

Рекомендуемая доза алкоголя для женщины, принимающей пероральные противозачаточные средства, — 20 грамм этанола (бокал вина).

Тем не менее, следует помнить, что:

  • реакция различных организмов на одну и ту же дозу спиртного может отличаться;
  • гормональные препараты являются дополнительной нагрузкой для печени, которая отвечает за расщепление этилового спирта (т.е. при передозировке алкоголем последствия могут быть довольно серьезными как для печени, так и для организма в целом);
  • при повышенной активности печеночных ферментов вследствие передозировки алкоголя существенно ускоряются распад и элиминация содержащихся в препарате веществ (т.е. противозачаточный эффект может быть снижен);
  • передозировка спиртного, сопровождающаяся рвотой, приводит к тому, что активные вещества таблеток не успевают абсорбироваться из ЖКТ, как следствие — снижается эффективность препарата.

По мнению врачей, между приемом таблеток и алкогольных напитков следует выдерживать не менее 3 часов.

При беременности

В ходе эпидемиологических исследований было установлено, что Жанин не повышает риск тератогенного действия у ребенка, мать которого до беременности или — по незнанию — в первые ее недели принимала противозачаточные таблетки.

Тем не менее, в период беременности прием препарата противопоказан.

Поскольку комбинированные гормональные средства характеризуются способностью подавлять лактацию и оказывать влияние на состав грудного молока, кормящим женщинам рекомендуется воздерживаться от их приема.

При планировании ребенка следует прекратить применение противозачаточных таблеток. Пытаться забеременеть врачи советуют с начала нового цикла. Беременность после приема таблеток обычно наступает достаточно быстро.

Отзывы о Жанине

Отзывы о Жанине на форумах достаточно разнообразны. В большинстве своем они положительные, поскольку препарат хорошо переносится женщиной, удобен в применении, хорошо справляется со своей основной задачей.

Кроме того, пациентки и врачи в отзывах о Жанине отмечают, что препарат, помимо контрацептивного, оказывает и ряд других положительных побочных эффектов: помогает от прыщей, нормализует менструальный цикл, уменьшает интенсивность и болезненность кровотечений. У женщин, которые прекращают прием таблеток Жанин из-за желания забеременеть, беременность после отмены средства нередко наступает уже в первые 2-3 цикла.

Благодаря способности препарата стабилизировать гормональный фон и подавлять очаги патологического разрастания эндометрия, он нередко оказывается эффективным при миоме и при эндометриозе (как правило, в ситуациях, когда заболевание не слишком запущено).

Тем не менее, существуют и отрицательные отзывы о препарате, которые связаны либо с отсутствием результата в лечении эндометриоза, либо с побочными действиями, которые значительно ухудшали качество жизни женщины. Специалисты склонны считать, что подобные явления могут возникать, если средство было подобрано без учета противопоказаний к применению, или просто не подходит конкретной женщине.

Анализируя отзывы врачей на противозачаточные таблетки Жанин, можно сделать вывод, что специалисты отзываются об этом препарате положительно. Такая высокая оценка обусловлена тем, что являясь низкодозированным средством, последний оказывает выраженный противозачаточный эффект, способствует восстановлению гормонального дисбаланса и положительно сказывается на общем состоянии женщины.

Цена Жанина

Цена на противозачаточные таблетки Жанин зависит от того, в какой аптеке они продаются. На то, сколько стоит в аптеках препарат, влияют стоимость транспортировки и особенности ценообразования конкретной аптечной сети. Учитывая, что драже выпускаются только лишь одной фармацевтической компанией, разницы между более дорогим и более дешевым препаратом нет.

Цена Жанина в аптеках Украины составляет в среднем 215 грн (за упаковку №21).

Стоимость упаковки, в которой насчитывается 21 драже, в российских аптеках — приблизительно более 870 рублей. Купить упаковку с 63 драже можно приблизительно за 2200 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
Аптека 36.6
ЗдравЗона
  • Жанин №21х3 дражеШеринг Гмбх и Ко. Продукционс КГ
  • Жанин №21 дражеШеринг Гмбх и Ко. Продукционс КГ
Аптека ИФК
  • ЖанинSchering AG/ Jenapharm, Германия
  • ЖанинSchering AG/ Jenapharm, Германия
показать еще
Аптека24
  • Жанин драже №21Йенафарм (Германия)
ПаниАптека
показать еще
БИОСФЕРА
  • Жанин №21 табл.п.с.оJenapharm (Германия)
показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Жанин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

medside.ru

Как принимать "Жанин"

Инструкция

«Жанин» относится к низкодозированным эстроген-гестагенным контрацептивам, он блокирует овуляцию и изменяет вязкость слизи цервикального канала, делая его непроницаемым для сперматозоидов. «Жанин» принимают ежедневно в одно и то же время на протяжении 21 дня, далее делают 7-дневный перерыв. В этот перерыв возникает менструальноподобное кровотечение, его еще называют кровотечением отмены. Оно не является менструацией, так как овуляции не было, но позволяет слизистой матки обновляться, женщина чувствует себя более комфортно, так как сохранен привычный режим жизни. Кровотечение наступает обычно на 2-3 день после приема последней таблетки. Начинать прием первой таблетки из следующей упаковки необходимо после 7-дневной паузы вне зависимости от того закончилось кровотечение или нет. Каждая таблетка в упаковке подписана согласно дням неделям. Это упрощает контроль и позволяет женщинам начать прием в любой день недели.

Первичный прием начинают в первый день менструального цикла, то есть в первый день менструального кровотечения. В этом случае контрацептивный эффект наступает уже к концу первых суток. Женщина может начать принимать «Жанин» вплоть до 5 дня менструального цикла, это может потребоваться, если необходимо сместить кровотечение отмены на несколько дней. В этом случае необходимо воздержаться от интимных отношений или использовать барьерные методы в течение первой недели приема «Жанин».

Для женщин, которые начинают принимать «Жанин» после комбинированных контрацептивов, трансдермальных пластырей или вагинального кольца, предусмотрена специальная схема. Прием «Жанина» нужно начинать сразу после приема последней таблетки из блистера комбинированных контрацептивов. Если контрацептивы содержали 21 драже, то допускается перерыв, но не более 7 дней. Это позволяет женщине скорректировать график кровотечений отмены. Если в блистере 28 драже, то последние 7 являются неактивными, а потому прием «Жанина»нужно начать сразу после того, как в блистре закончились все драже. Прием «Жанин» после удаления вагинального кольца или пластыря нужно начать в день удаления, но не позднее дня, когда должно было быть введено новое кольцо.

При переходе с гестагенных препаратов, инъекционных форм и имплантатов требуется дополнительная контрацепция в течение 7 дней после приема первого драже «Жанин». При переходе с гестагенных препаратов женщина может не допивать остаток упаковки, а сразу начать пить «Жанин». При переходе с имплантатов или внутриматочного контрацептива следует дождаться удаления или дня последующей инъекции, иначе произойдет передозировка гормональных препаратов.

«Жанин» после аборта начинают принимать незамедлительно, в этом случае противозачаточный эффект наблюдается с первого дня приема. После родов и после аборта во втором триместре беременности «Жанин» начинают принимать на 21-28 день, при этом, если женщина уже имела половые контакты, необходимо исключить беременность. Обычно используют анализ на ХЧГ, так как метод УЗИ на таком сроке может быть неинформативным.

Если пропуск драже составил менее 12 ч., то пропущенное драже нужно принять незамедлительно, а последующие принимать как обычно. Дополнительных мер контрацепции не требуется. Если пропуск драже составил более 12 ч., то необходимо принять пропущенное драже незамедлительно и в течение 7 дней использовать барьерные методы контрацепции. Допускается принять два драже подряд. Если пропущено было драже на третьей неделе приема, то рекомендовано начать прием из следующей упаковки без 7-дневного перерыва. Для коррекции дня менструации, например в период отпуска, можно отменить «Жанин» в любой день приема, либо начать прием драже из второй упаковки. Драже из второй упаковки можно принимать вплоть до того, пока они не закончатся. В случае наступления беременности на фоне приема «Жанина» следует отменить препарат. Женщине необходимо обратиться к врачу. Сохранение беременности рекомендовано, так как «Жанин» не оказывает негативного воздействия на плод, но при желании женщины ей может быть предложено прерывание беременности.

Обратите внимание

Для оценки эффективности оральных контрацептивов используют индекс Перля. У «Жанина» он менее 1. Учитывается число беременностей у каждых ста женщин. Которые в течение года принимали препарат согласно инструкции. То есть эффективность препарата более 99%. В реальности противозачаточный эффект чуть ниже из-за невнимательности и забывчивости женщин, так как пропуск таблеток существенно повышает индекс Преля.

Полезный совет

Если в течение 4 часов после приема драже возникла рвота или жидкий стул, то всасывание компонентов могло быть неполным, необходимо принять таблетку повторно или дополнительно предохраняться в течение 7 последующих дней.

www.kakprosto.ru


Смотрите также