Дюфастон при планировании беременности как правильно пить


Прием «Дюфастона» при планировании беременности: принимаем правильно

Хорошо, когда все хорошо. И месячные вовремя, и для овуляции принимать ничего не нужно, да и так пить гормоны не приходится. Таким девушкам очень повезло со здоровьем.

Но оглянитесь, сколько молодых женщин оббивает пороги женских консультаций, платит за анализы, лечится, но не могут забеременеть. Сколько мучений испытывают подобные пары.

Как правило, девушки с гормональными проблемами разбираются в своем диагнозе не хуже врачей. Если анализы показали, что организм не вырабатывает прогестерон в необходимом количестве, то пациенткам назначают «Дюфастон».

Этот лекарственное средство выпускается только в таблетированной форме. На внешний вид – это небольшие белые таблетки. В блистере – 20 шт.

Основное действующее вещество –  дидрогестерон. Это синтетическое вещество, действующие аналогично природному гормону прогестерону.

Почему назначают прием «Дюфастона» при планировании беременности, а не натуральный прогестерон?

Причин может несколько:

  •  доказанная прогестероновая недостаточность у женщины. Это подтверждается анализом крови на гормоны;
  • бесплодие невыясненного генеза;
  • отсутствие побочных эффектов, которыми обладают натуральные простагены. Дело в том, что эта группа гормонов образуется из тестостерона и может негативно влиять на здоровье женщины;
  • привычный выкидыш;
  • нарушения менструального цикла из-за недостаточного роста эндометрия;
  • индивидуальная непереносимость препаратов, которые содержат натуральный прогестерон – «Утрожестан» или «Инжесту».

Как принимать препарат с нормальными анализами?

Ну хорошо, скажет пациентка с нормальными гормональными показателями – для чего же мне назначили «Дюфастон» при планировании беременности?

 Причины для назначения препарата при нормальном гормональном статусе:

  1. в настоявшее время женщины откладывают рождение карапузов на более поздний возраст. Чем старше будущая мама, тем проблематичней зачать малыша;
  2. дидрогестерон подготавливает слизистую матки к имплантации эмбриона. Потому если назначают пить препарат, то можно и прислушаться к совету врача.

Принимаем правильно – сколько и как долго?

Если вы решили, что вам необходимо пить прогестогены, то первое действие – это посетить гинеколога. Врач проведет осмотр и назначит обследование. Будьте готовы сдать кровь для определения уровня женских гормонов, сделать УЗИ органов малого таза. Только после этого врач может принять решение о назначении гормональных средств.

Инструкция гласит, что принимать «Дюфастон» при планировании беременности нужно:

  1. Доказанная лютеиновая недостаточность – пить по 10 мг/сут (1 таблетке) с 14-го по 25-й день цикла. После отмены «Дюфастона» начинается нормальная менструация. Сколько придется пить гормоны? Препарат нужно принимать непрерывно в течение полугода (6 циклов). Но это индивидуально – дозировка может меняться по согласованию с лечащим врачом. На практике назначают пить препарат сначала 3 цикла. Если беременность не наступила, то рекомендуется продолжать еще 3 цикла.

    Применение «Дюфастона» рекомендуется продолжать в первые месяцы беременности. Эта же схема применяется при бесплодии невыясненного генеза и при планировании беременности у здоровых женщин.

  2. Привычный выкидыш – назначается по 1 таблетке (10 мг) 2 раза в день – утром и вечером на стадии подготовки беременности. Принимать «Дюфастон» можно до 20-й недели беременности. Затем по рекомендации врача дозировку можно снизить. После этого срока требуется отмена препарата.

Если беременность не наступает в течение 6 месяцев, то должна быть проведена отмена гормонального средства. После этого можно и нужно дополнительно обследоваться.

Побочные эффекты и противопоказания

Если пить таблетки «Дюфастон» согласно назначению и под присмотром врача, то вероятность осложнений или побочных эффектов крайне низка. Но все-таки с ними можно и нужно ознакомиться:

  • железодефицитное состояние – анемия;
  • индивидуальная непереносимость основного действующего и вспомогательных веществ;
  • различные типы головной боли, включая мигрень;
  • крайне редко желтуха, боли в животе;
  • маточные кровотечения;
  • различные виды аллергических реакций и отечность нижних конечностей.

Для купирования неприятных симптомов требуется отмена препарата. Специфических антидотов у «Дюфастона» не существует.

Противопоказания

Перед тем, как начинать пить препарат нужно знать противопоказания к приему. Их немного, но следует обратить внимание врача:

  • если были случаи кожного зуда во время прошлой беременности;
  • если наблюдались различные аллергические реакции на простагены и на дидрогестерон в прошлом.

Мнения пациенток

Отзывы о «Дюфастоне» самые положительные. Женщины отмечали, что улучшилось общее состояние организма. Проходили отеки перед менструацией, снижались проявление предменструального синдрома.

Пациентки отмечают, что беременность иногда наступала уже в первом цикле. Другим потребовалось принимать препарат до полугода. Многие продолжали пить «Дюфастон» во время беременности и вынашивали замечательных малышей.

Хочется отметить, что автору статьи назначали принимать это лекарственное средство. Забеременеть не удалось, но при дообследовании был выявлена онкопатология щитовидной железы.

yagotova.ru

Дюфастон при планировании беременности: как принимать, дозировка, отмена

Современные врачи очень часто рекомендуют пить женщинам при планировании беременности Дюфастон — на сегодняшний день это один из самых популярных препаратов, благодаря рекламе и плодотворному применению в гинекологии. Он используется при лечении самых различных патологий, но чаще всего — во время планирования беременности и для её поддержания.

Является ли Дюфастон необходимым абсолютно для всех девушек, мечтающих стать мамами в скором будущем? Наступает ли при применении этого чудо-препарата беременность с гарантией в 100%? Нет ли противопоказаний у него? Прежде чем пить это лекарство, о нём нужно добыть максимум полезной информации.

Действие лекарства

Прежде, чем узнать, как принимать Дюфастон при планировании беременности, нужно представлять, как именно работает этот препарат. Это поможет понять, почему его следует применять только в определённые дни менструального цикла — в ином случае спасительное средство может подействовать с точностью до наоборот — как противозачаточное. Работает лекарство следующим образом:

  • в составе препарата находится синтетический прогестерон, который известен в медицинских кругах в качестве «гормона беременности»: в женском организме он вырабатывается в постовуляторные дни менструального цикла, отвечая за степень подготовки матки к беременности, впоследствии — укрепляет плодное яйцо;
  • иногда причиной ненаступления желанной беременности является сбой в гормональной системе (читайте подробнее о действии гормонов при беременности), когда прогестерон вырабатывается в недостаточных количествах — это не только затрудняет зачатие, но и провоцирует в дальнейшем выкидыш;
  • чтобы убедиться в том, что это именно ваш случай, нужно сдать определённые анализы, чтобы подтвердить нехватку прогестерона в вашем организме;
  • соответственно, рекомендуют пить Дюфастон при планировании беременности с 16 по 25 день цикла, уже после овуляции;
  • если желаемое зачатие наступило, нужно продолжать приём лекарства вплоть до 20-ой недели, а затем постепенно уменьшать дозировку, но не бросать его пить резко — это нередко приводит к нежелательному выкидышу.

Здесь нужно понять одно: приём Дюфастона при планировании беременности даст желаемый результат только в одном случае, если причина невозможности зачатия — в недостатке прогестерона в женском организме.

Если существуют другие факторы, мешающие забеременеть, препарат может оказаться бесполезным. Поэтому не стоит заниматься самолечением и назначать себе данное лекарство самостоятельно. Его применение возможно только по назначению врача и после соответствующих анализов. Специалист должен подробно рассказать и объяснить, как пить Дюфастон при планировании беременности и наличии различных гинекологических заболеваний.

Показания

Если даже после консультации врача есть какие-то сомнения по поводу данного препарата, разогнать их поможет подробная инструкция, которая обязательно прилагается к Дюфастону. Именно из неё можно узнать, что не только бесплодие является показанием к его применению. Назначают его в следующих случаях:

  • эндометриоза (прогестероновой недостаточности);
  • бесплодия, обусловленного лютеиновой недостаточностью;
  • привычного или угрожающего выкидыша на фоне дефицита прогестерона, установленного анализами;
  • предменструального синдрома;
  • дисменореи;
  • нерегулярных менструаций;
  • вторичной аменореи (в сочетании с эстрогеновой терапией);
  • дисфункциональных маточных кровотечений;
  • ЗГТ (заместительной гормональной терапии): для нейтрализации действия эстрогенов на эндометрий у женщин с патологиями, обусловленными менопаузой (как естественной, так и хирургической) при интактной матке.

Чаще всего, конечно, назначается применение Дюфастона при планировании беременности при эндометриозе, когда анализы явно показывают нехватку прогестерона. При правильном графике приёма результаты не заставляют себя ждать. Но это лишь в том случае, если были соблюдены не только показания к данному препарату, но и противопоказания.

Противопоказания

Бывают случаи, когда происходит вынужденная отмена Дюфастона при планировании беременности, если вовремя не было выявлено одно из малочисленных противопоказаний для его применения. К ним относятся:

  • гиперчувствительность к компонентам Дюфастона;
  • кожный зуд, шелушения, сыпь во время предыдущей беременности;
  • хроническая почечная недостаточность.

Кроме того, несмотря на то, что данный препарат совершенно безопасно может применяться во время беременности, при лактации его лучше перестать пить. Дело в том, что основной компонент Дюфастона — дидрогестерон — выделяется с материнским молоком, так что грудное вскармливание в период приёма препарата не желательно. Чтобы не столкнуться с непредвиденными побочными эффектами от лекарства и не разочароваться в нём, нужно обязательно пройти обследование на наличие этих патологий. Среди побочного действия могут оказаться:

  • гемолитическая анемия;
  • реакция гиперчувствительности;
  • головная боль;
  • незначительные нарушения функции печени (сопровождаются слабостью, недомоганием, болью в области живота, желтухой);
  • прорывные кровотечения;
  • чрезмерная чувствительность молочных желез;
  • кожная сыпь, крапивница, зуд, отёк Квинке (крайне редко).

Если исследование ничего не покажет, можно смело приступать к применению Дюфастона по назначению в соответствии с дозировками, рекомендованными врачом или прописанными в инструкции.

Дозировка

Лучше будет, если именно врач расскажет вам подробно, как правильно принимать Дюфастон именно в вашем случае. Ведь в инструкции даны только общие схемы, не учитывающие индивидуальные особенности того или иного организма. В ней обычно указывается доза Дюфастона в соответствии с диагнозом:

  1. Эндометриоз: по 10 мг трижды в день непрерывно или с 5-го по 25-ый день цикла.
  2. Бесплодие (причина — лютеиновая недостаточность): дозировка Дюфастона при планировании беременности в этом случае составляет по 10 мг ежедневно с 14-ого по 25-й день цикла, курс необходимо будет проводить непрерывно, регулярно в течение 6 циклов, следующих друг за другом; далее врач может порекомендовать продолжить лечение в первые 2–3 месяца беременности.
  3. Угрожающий аборт: выпить изначально 40 мг Дюфастона однократно, потом уже — по 10 мг каждые 8 часов до устранения симптомов.
  4. Привычный аборт: принимается Дюфастон по 10 мг дважды в день вплоть до 20 недели, но затем нужно будет постепенно уменьшать дозу.
  5. Предменструальный синдром: назначается по 10 мг дважды в день с 11-го по 25-ый день.
  6. Дисменорея: применять Дюфастон дважды в день по 10 мг с 5-ого по 25-ый день.
  7. Нерегулярные менструации: пить по 10 мг дважды в день с 11-ого по 25-ый день.
  8. Аменорея: параллельно с Дюфастоном назначаются эстрогены — раз в день на протяжении всего цикла, а непосредственно сам препарат пьют по 10 мг дважды в день с 11-ого по 25-ый день.
  9. Дисфункциональные маточные кровотечения: чтобы остановить их, назначают Дюфастон по 10 мг дважды в день в течение недели; для профилактики — пить по 10 мг дважды в день с 11-ого по 25-ый день.
  10. ЗГТ в сочетании с эстрогенами: если эстрогены применяются непрерывно, назначается по 10 мг Дюфастона раз в день в течение 2-х недель. Если приём эстрогенов циклический, Дюфастон пьют 10 мг раз в день на протяжении последних 14 дней приёма эстрогенов. Если УЗИ или биопсия показывают на недостаточную реакцию на прогестагенный препарат, дозу Дюфастона увеличивают до 20 мг.

Если врач, наблюдающий вас, рекомендует пропить Дюфастон во время планирования беременности, не нужно отказываться. Препарат, действительно, неплохо зарекомендовал себя в области современной гинекологии и приносит неплохие, ощутимые результаты. Единственный совет — узнать о нём всё, как можно подробнее, чтобы ненароком не нарваться на одно из противопоказаний, упущенное вашим врачом. Грамотное применение Дюфастона — гарантированное достижение намеченной цели: зачатие долгожданного ребёнка или же выздоровление от неприятной и затяжной болезни.

www.vse-pro-detey.ru

«Дюфастон» при планировании беременности: показания и схема приема

«Дюфастон» − гормональное лекарство, содержащее в своем составе аналог прогестерона дидрогестерон. Особенности химической структуры позволяют ему быстро усваиваться в желудочно-кишечном тракте и активно взаимодействовать со специфическими прогестероновыми рецепторами в организме. Благодаря ему у женщины реализуется ряд положительных эффектов:

  • в эндометрии создаются оптимальные условия для имплантации яйцеклетки;
  • уменьшаются сократительные свойства матки;
  • сохраняется беременность.

Преимущества препарата

Несмотря на то что «Дюфастон» относится к гормональным средствам, он не влияет на различные виды обмена в организме, в том числе, углеводный и минеральный. К тому же дидрогестерон не оказывает какого-либо маскулинизирующего влияния на организм женщины, в отличие от других синтетических прогестагенов. Данное лекарство также не вредит печени.

Важным свойством препарата является отсутствие у него эффектов, влияющих на показатели свертываемости крови. Поэтому при его применении исключен риск тромбозов.

«Дюфастон» выпускается в таблетках по 0,01 г, по десять штук в пластине. В упаковке 20 таблеток, каждая из них имеет специальную разделительную риску для удобного дозирования.

Кроме дидрогестерона, в состав препарата входит ряд дополнительных компонентов:

  • лактоза;
  • крахмал;
  • соединения кремния;
  • соли магния;
  • гипромеллоза (вид целлюлозы).

Поскольку препарат не содержит сахара, его можно применять женщинам, страдающим сахарным диабетом.

«Дюфастон» и планирование беременности

В норме после выхода яйцеклетки из фолликула (овуляции) на 11-14-й день цикла в яичнике формируется желтое тело, которое активно продуцирует прогестерон. Именно благодаря ему создаются условия для имплантации − эндометрий становится более рыхлым, и оплодотворенная яйцеклетка может легко закрепиться в нем и продолжить свое развитие.

По различным причинам у некоторых женщин отмечается сниженная выработка этого гормона. При низком уровне прогестерона в организме яйцеклетка либо не может имплантироваться, либо не имеет достаточных условий для дальнейшего развития. В результате беременность либо не наступает, либо происходит самопроизвольный выкидыш.

Прием «Дюфастона» позволяет решить эту проблему и сохранить желанную беременность. Повышая уровень прогестерона до оптимальных показателей, лекарство создает максимально комфортные условия для имплантации и созревания оплодотворенной яйцеклетки. Поэтому ответ на вопрос «можно ли забеременеть, принимая „Дюфастон“ при недостаточности прогестерона» ответ будет утвердительный — да, можно, но при условии правильного подбора дозировки и схемы приема.

«Дюфастон» показан в целях стимуляции наступления беременности, если у женщины имеются следующие патологические состояния:

  • бесплодие, вызванное недостаточностью прогестерона;
  • самопроизвольное прерывание прошлых беременностей;
  • расстройства менструального цикла;
  • эндометриоз.

Для того чтобы правильно определить причину неудач вынашивания и начать принимать «Дюфастон» при планировании беременности, потребуется пройти обследование, включающее обязательное определение уровня прогестерона в организме. Не стоит ориентироваться на информацию интернет-форумов, где обсуждается, помогает ли «Дюфастон» забеременеть и как его применять. Только гинеколог по результатам осмотра и анализов сможет определить показания для приема прогестерона или его аналогов.

Не рекомендуется принимать «Дюфастон» самостоятельно. Ведь как и любые другие синтетические гормональные препараты, он имеет свои побочные действия и противопоказания.

Дозировка и схема

Обычно гормональное лекарство назначают еще в процессе планирования беременности. Как пить «Дюфастон», чтобы забеременеть, дозировку и схему его приема определяет лечащий акушер-гинеколог на основании данных об уровне прогестерона в крови и особенностей менструального цикла женщины. Инструкция же по применению рекомендует принимать «Дюфастон» по 0,01 г в день.

Начинают пить таблетки сразу же после овуляции. Точно определить, с какого дня начинать пить лекарство, поможет врач-гинеколог. Начало приема возможно уже с 11 дня цикла. У женщин, имеющих большую длительность менструального цикла, таблетки могут назначать с 16 по 25 день цикла. Период лечения составляет минимум три месячных цикла, и может длиться до шести месяцев.

Если получилось забеременеть, то, возможно, врач порекомендует дальнейший прием таблеток. Это необходимо в тех случаях, когда уровень прогестерона сохраняется на низком уровне, или есть риск самопроизвольного прерывания беременности. Лекарство чаще всего назначают:

  • до 20 недели;
  • или до тех пор, пока не исчезнет угроза для будущего ребенка.

Отмену проводят постепенно, поэтапно снижая дозировку. В противном случае при резкой отмене таблеток возрастает риск прерывания беременности.

Дидрогестерон разрешается комбинировать с другими лекарственными средствами, в том числе гормональными. Так, при одновременном снижении прогестерона и эстрогена в организме женщины его назначают с эстрогенсодержащими препаратами, например, «Прогинова».

Во время применения «Дюфастона» следует помнить, что он содержит искусственный гормон прогестерон, а потому необходимо строго придерживаться дозировки и схемы приема предписанной врачом.

Побочные эффекты

По отзывам врачей-гинекологов обычно «Дюфастон» хорошо переносится пациентками. Он не влияет на скорость реакции, а потому не противопоказан женщинам за рулем. Относительно редко применение данного лекарства может спровоцировать следующие побочные эффекты:

  • головные боли, головокружения;
  • изменение менструального цикла;
  • нарушение функции печени;
  • анемию;
  • аллергические реакции.

При наличии вышеперечисленных побочных действий следует обратиться к врачу, назначившему «Дюфастон». Возможно, потребуется коррекция дозировки или его отмена.

У некоторых женщин на фоне приема дидрогестерона могут возникать так называемые прорывные кровотечения из матки. При их возникновении также необходимо обратиться к лечащему врачу, который сделает коррекцию дозы лекарства. Возможно, понадобится дополнительное дообследование с целью исключения патологии эндометрия.

В некоторых отзывах женщины указывают на то, что при наступлении беременности во время приема «Дюфастона» наблюдается увеличение массы тела. Однако это может быть связано с физиологическими особенностями метаболизма в организме беременной и не является патологией.

В каких случаях препарат противопоказан

«Дюфастон» не назначают при его индивидуальной непереносимости или наличии аллергических реакций. Поскольку метаболизм препарата происходит в печени, то его следует с осторожностью назначать при патологии со стороны этого органа.

Аналогичная ситуация возникает и при одновременном приеме дидрогестерона с препаратами, влияющими на активность ферментов печени. Также противопоказанием к приему лекарства является непереносимость лактозы или галактозы. Не рекомендуется его применение и при синдроме мальабсорбции (нарушении всасывания веществ в кишечнике).

Где купить и аналоги

«Дюфастон» имеется в свободной продаже в аптечной сети. Для его приобретения не требуется рецепт, только рекомендация врача. Стоимость в аптеках составляет от 470 до 540 рублей (данные приведены по состоянию на июнь 2017 года).

Существуют также аналоги, в состав которых входит синтетический прогестерон:

  • «Праджисан»;
  • «Утрожестан».

Эти препараты тоже применяют для лечения прогестероновой недостаточности, в том числе, и в процессе планирования беременности. Однако самостоятельно заменять препарат один на другой не рекомендуется, так как, несмотря на сходное действие, каждый из них имеет свои особенности и требует тщательного подбора дозировки.

Таким образом, средство является эффективным протектором беременности, имеет минимум противопоказаний и в терапевтических дозировках не оказывает отрицательного воздействия на организм женщины. Однако чтобы действительно забеременеть на «Дюфастоне», его применение должно быть строго обоснованным и проходить под наблюдением врача-гинеколога.

kids365.ru

Дюфастон при беременности и ее планировании, как принимать, отмена во время беременности

В настоящее время немалое количество женщин сталкивается с проблемами зачатия ребенка и/или во время беременности. Одним из факторов, вызывающих данную патологию, является нарушение гормонального фона, в частности выработка прогестерона. Для решения перечисленных вопросов врачи давно прибегают к таким лекарственным средствам, как дюфастон или утрожестан.

Разберемся с прогестероном

Прогестерон относится к стероидным гормонам и вырабатывается в организме женщины яичниками и надпочечниками. Роль, которую играет прогестерон в функционировании репродуктивной сферы, незаменима, именно от уровня данного гормона зависит менструальный цикл, оплодотворение и дальнейшее вынашивание беременности.

Как известно, менструальный цикл подразделяется на 2 фазы фолликулярную (пролиферативную) и лютеиновую (секреторную).

  • В первую половину цикла главенствуют эстрогены, под действием которых происходит созревание доминантного фолликула.
  • В момент овуляции (разрыва главного фолликула) содержание прогестерона достигает пика, «новоиспеченная» яйцеклетка покидает пределы фолликула и попадает в фаллопиеву трубу. На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело, которое поддерживает уровень прогестерона (синтезирует) на прежних цифрах.
  • Под действием описываемого гормона в функциональном слое слизистой матки происходят секреторные изменения, он утолщается, разрыхляется, кровоснабжение в нем усиливается.

Все описанные процессы призваны создать благоприятные условия для внедрения или имплантации оплодотворенной к тому моменту яйцеклетки. Если зачатие произошло, то желтое тело продолжает функционировать в прежнем режиме, поддерживая содержание прогестерона на постоянном уровне. Это объясняется свойствами гормона:

  • Он поддерживает секреторные изменения в эндометрии, необходимые для дальнейшего прогрессирования беременности,
  • Подавляет сокращения матки, тем самым, препятствуя отторжению плодного яйца.
  • Прогестерон влияет на развитие тканей, в первую очередь молочных желез и подготавливает их к грудному вскармливанию.
  • Также гормон оказывает некоторое седативное действие, затормаживает активность и яркие эмоции женщины и стимулирует рост и растяжение матки по мере увеличения срока гестации.

Вследствие перечисленных «способностей» прогестерона его называют гормоном беременности. Ведь при его недостаточном содержании ни оплодотворение, ни дальнейшее развитие беременности невозможно. Сниженное содержание прогестерона в крови свидетельствует либо о недостаточности второй фазы цикла либо о сниженной функции желтого тела или плаценты.

Недостаток гормона может проявляться межменструальными кровотечениями (см. выделения в середине цикла), угрозой прерывания беременности и задержкой внутриутробного развития плода.

Планирование беременности

На этапе планирования беременности женщина сталкивается с необходимостью не только ведения здорового образа жизни, но и приемом некоторых лекарственных средств.

  • Фолиевая кислота — известно, что за три месяца до наступления беременности, рекомендуется начать прием фолиевой кислоты (см. фолиевая кислота при беременности и до), данная мера – отличная профилактика развития пороков нервной трубки плода.
  • Дюфастон — в некоторых случаях врачи настоятельно рекомендует еще и начать так называемый профилактический прием дюфастона (см. Дюфастон для вызова месячных).

Дюфастон при планировании беременности назначается только при наличии определенных показаний. Это либо недостаточность второй фазы цикла, либо имеющийся аденомиоз, на фоне которого женщина если и беременеет, то редко вынашивает ребенка.

То есть, в анамнезе у будущей мамы имеется печальный опыт прервавшейся беременности, причем выкидыш повторился неоднократно. В таком случае говорят о привычном невынашивании, и после тщательного обследования женщины и выяснения всех причин прерывания беременности принимается решение о назначении гормонального препарата – дюфастона еще на этапе планирования.

Учитывая, что дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, соответственно его прием должен приходится на вторую фазу менструального цикла, когда наступает время прогестерона. Дюфастон выпускается в таблетках по 10 мг и обычно его прием при планировании беременности не превышает одной таблетки в день.

Специальной схемы приема препарата не существует, врач назначает, как принимать дюфастон в каждом конкретном случае, вырабатывая индивидуальную схему.

  • Прием лекарства должен начинаться на следующий день после овуляции, если у женщины имеется 28-дневный менструальный цикл, его принимают с 11 по 25 день цикла не менее 6 месяцев.
  • За указанный промежуток времени женщина, как правило, беременеет.

Но если, допустим, на третьем месяце приема препарата вдруг не наступили месячные? Значит, необходимо сделать тест на беременность. Ведь именно с этой целью и назначалась терапия дюфастоном. Тест положительный? Не спешите бросать прием препарата, его необходимо будет продолжить до 16 недель беременности, когда сформируется плацента и начнет производство собственного прогестерона.

Следует добавить, что дюфастон не оказывает отрицательного влияния на плод, не влияет на свертываемость крови, обмен липидов и углеводов и не затрагивает железы внутренней секреции. То есть беременность, которая наступила после дюфастона, протекает так же, как и обычная беременность.

Побочные действия

Но нельзя не сказать и про побочные эффекты препарата. В некоторых случаях возникают:

  • мигренеподобные головные боли или головокружения
  • реакции со стороны гепатобилиарной системы (желтуха, слабость, незначительные боли в животе)
  • аллергические реакции к составляющим препарата в виде крапивницы.

Если на фоне приема дюфастона возникло прорывное маточное кровотечение, то следует просто увеличить дозировку приема препарата.

Беременность и дюфастон

Итак, беременность наступила на фоне приема дюфастона на этапе планирования, что дальше?

А дальше врач, который будет следить за прогрессированием беременности, порекомендует продолжить прием препарата еще некоторое время, как уже говорилось, до 16 недель.

Почему? Раз прогестерона не хватало во второй фазе менструального цикла еще до беременности, будет наблюдаться его некоторый дефицит и в первые ее недели. Поэтому бросать прием лекарства никак нельзя, иначе дело может закончиться печально.

Зачем дюфастон нужен во время беременности?

Затем, что он будет восполнять недостаток прогестерона, то есть возьмет на себя его функции. Дюфастон будет поддерживать активность желтого тела, расслаблять мышцы матки, оказывать иммунносупрессивное действие, чтобы организм матери не воспринял эмбрион как чужеродный объект и не исторг бы его. Кроме того, препарат необходим для развития молочных желез, подготавливая их к грудному вскармливанию.

  • Во-первых, как продолжение приема препарата во время планирования,
  • во-вторых, если во время данной беременности возникли признаки начавшегося выкидыша, подтвержденные гормональными исследованиями нехватки прогестерона,
  • в-третьих, дюфастон обязательно назначается после проведения процедуры ЭКО, как поддерживающая беременность терапия.

Все зависит от ситуации, выраженности клинических проявлений прогестероновой недостаточности – самопроизвольного аборта, переносимости, возраста женщины, анамнеза и многих других факторов. В случае явных признаков угрозы прерывания беременности дозировка лекарства может возрасти до 4 таблеток в день, то есть 40 мг ежедневно. Безусловно, цена дюфастона высоковата, но игра стоит свеч, не правда ли? Зато хочется обнадежить будущих мам, с момента начала применения препарата признаки угрожающего аборта на ранних сроках очень быстро купируются, кровянистые выделения из половых путей исчезают, боли проходят, а самочувствие женщины значительно улучшается.

Как долго осуществляется прием дюфастона?

Препарат необходимо принимать до тех пор, пока не стабилизируется ситуация и не будет как явной, так и скрытой угрозы беременности. Обычно необходимость в дюфастоне отпадает после 16 недель беременности (см. расчет срока беременности по неделям), но в некоторых случаях угроза прерывания может возникнуть и в более поздних сроках, поэтому он принимается недель до 20. Отмена препарата происходит не одномоментно, это может спровоцировать новый виток угрозы, а постепенно.

Допустим, женщина «шла» на четырех таблетках в сутки, значит, в течение недели дозу дюфастона уменьшают на 10 мг, то есть остается 3 таблетки ежедневно. Если на протяжении недельного приема препарата в такой дозировке беременность развивается нормально, то в течение следующей дозу уменьшают еще на 10 мг, оставляя 2 таблетки.

Опять контролируют беременность на приеме 20 мг в сутки в течение 7 дней, если и в этом случае не возникло признаков угрозы, оставляют одну таблетку с последующим завершением приема препарата.

Несколько слов об утрожестане

Говоря о дюфастоне и его роли в планировании беременности, а также в успешном развитии наступившей беременности, нельзя забыть и о «конкуренте», то есть об утрожестане.

Аналог Дюфастона - Утрожестан также является аналогом прогестерона и производится из растительного сырья. Поэтому он с успехом применяется в тех же ситуациях, что и дюфастон. Какой препарат лучше спорить бесполезно, их роль одинакова. Но какому лекарству отдать предпочтение во время беременности, решает врач и только он.

Форма выпуска - Утрожестан выпускается в капсулах, в которых действующее вещество может быть различным, либо 100 мг, либо 200 мг.

При планировании беременности утрожестан назначается во вторую стадию менструального цикла, как правило, в дозировке 200 мг в день. Препарат осуществляет переход эндометрия из фазы секреции в фазу пролиферации, а в случае произошедшего оплодотворения подготавливают слизистую матки к приему яйцеклетки, то есть разрыхляет ее, утолщает, улучшает кровоснабжение. Кроме того, лекарство подавляет возбудимость, как мускулатуры матки, так и фаллопиевых труб, а также стимулирует рост секреторной ткани молочных желез, подготавливая их к лактации.

В период вынашивания беременности утрожестан назначают, начиная с факта установления зачатия вплоть до конца второго триместра. Дозировка препарата тоже зависит от клинической ситуации и выраженности признаков угрозы прерывания. Обычно препарат принимается дважды в день, от 200 до 600 мг.

Существенная разница Утрожестана от Дюфастона заключается в том, что утрожестан можно принимать не только перорально, но и вводить во влагалище. Такой способ применения даже эффективней, так как активное вещество, минуя печень, сразу поступает в кровоток и начинает свое благотворное действие. Этим способом введения очень удобно пользоваться женщинам с токсикозом, когда рвота не позволяет удержать в желудке даже глоток воды.

Недостатки препарата - Но и имеется определенный минус препарата. Он вызывает седативный эффект, чего не наблюдается при применении дюфастона. Утрожестан так же, как и последнее средство, не влияет на обмен жиров и углеводов и абсолютно безопасен для будущего малыша. Однако в период кормления грудью прием препарата необходимо прекратить, так как он проникает в молоко.

Из побочных эффектов следует отметить аллергические реакции, вялость и сонливость (седация), головокружение и реакции со стороны печени (желтушность). Отмену препарата назначают постепенно, так же, как и дюфастон.

Врач акушер-гинеколог Анна Созинова

zdravotvet.ru


Смотрите также